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雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項目及雙胎妊娠規(guī)范化門診試點單位

      4月15日，由中國婦幼保健協(xié)會批復的雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項目正式啟動，丹東市中心醫(yī)院成為國內第一批雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項目及雙胎妊娠規(guī)范化門診試點單位。


      這既是對我院母嬰保健工作的肯定，更是對我院今后規(guī)范雙胎管理、降低雙胎孕產(chǎn)婦妊娠合并癥及并發(fā)癥，提高妊娠診療技術、改善出生缺陷兒預后方面的莫大鼓勵。

      丹東市中心醫(yī)院婦兒院區(qū)有著悠久的歷史，一直承擔著丹東市婦女兒童的醫(yī)療保健工作，產(chǎn)科系是丹東市危急重癥救治中心，承擔著丹東市孕產(chǎn)婦妊娠合并癥及并發(fā)癥的救治工作，產(chǎn)科門診不僅承擔著丹東市孕產(chǎn)婦的日常診療工作，還是丹東市產(chǎn)前診斷中心，開展羊水穿刺，遺傳咨詢等項目。
      此次雙胎門診的規(guī)范化管理，是首次在丹東市地區(qū)產(chǎn)科領域開展專病管理模式，成立雙胎門診，為雙胎妊娠的家庭提供高質量的產(chǎn)檢和良好的妊娠結局。
     作為第一批雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項目試點單位，丹東市中心醫(yī)院全體產(chǎn)科系醫(yī)護人員將按照國家雙胎妊娠管理標準展開工作，全心全力為保障丹東地區(qū)的母嬰健康做出應有的貢獻！

雙胎科普

      雙胎是產(chǎn)科之王，雙胎的孕育，雖然會給家庭帶來許多歡樂，但在孕育過程中，也會有很多風險。相關文獻報道，單絨毛膜雙羊膜囊雙胎胎兒畸形率較單胎妊娠增加2-3倍，單絨毛膜雙胎胎死宮內的風險是雙絨毛膜雙胎的3.6倍，單絨毛膜雙胎還有雙胎輸血征、選擇性胎兒生長受限、一胎無胎心畸形等特有并發(fā)癥，因此，定期產(chǎn)檢必不可少，發(fā)現(xiàn)問題一定要及時解決。


“單絨”就是一個絨毛膜，一般是一個受精卵分裂成兩個，兩個受精卵DNA一樣，即同卵雙胎。同理，“雙絨”就是兩個絨毛膜，有可能是異卵雙胎，也可能是同卵雙胎?！把颉本褪茄蛩?。兩個受精卵變成兩個寶寶。每個寶寶都有自己的房間，子宮里有個薄膜把他倆隔開，叫“雙羊”。如果是“單羊”，就是兩個寶寶共用一份羊水?！皢谓q雙羊雙胎”就是指兩個胎寶寶共享一個絨毛膜（一個胎盤），但是各自有各自的羊水。


      雙胎輸血綜合征是單絨毛膜性雙胎妊娠特有的并發(fā)癥，占單絨毛膜性雙胎并發(fā)癥的10-15%，發(fā)病機制尚不明確，但主要與單絨毛膜性雙胎共用一個胎盤，在胎盤層面有大量的血管吻合有關。孕24周前未經(jīng)治療的雙胎輸血綜合征，其胎兒死亡率可達90-100%，存活胎兒發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的比例高達17-33%。


      單絨毛膜性雙胎超聲檢查中，一胎兒出現(xiàn)羊水過多（孕20周前羊水最大深度>8厘米，孕20周后羊水最大深度>10厘米），同時另一胎兒出現(xiàn)羊水過少（羊水最大深度<2厘米）。