為什么要篩查宮頸癌？宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均高占婦女癌瘤的第二位，占女性生殖道癌瘤之首。發(fā)展中國家80％診斷時已屆晚期。全世界每年約有47萬新發(fā)宮頸癌，亞洲約38萬，中國約15萬，中國發(fā)病率世界第二（14.6／10萬）全世界每年死于宮頸癌的婦女約23萬，亞洲19萬，中國約8萬。
宮頸癌是最容易預(yù)防的惡性腫瘤之一，預(yù)防宮頸癌的方法就是進(jìn)行宮頸癌篩查。在北美洲、澳大利亞及歐洲等已有完善宮頸癌篩查制度的國家或地區(qū)，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均明顯下降，而在發(fā)展中國家，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率卻沒有明顯改善。在我國，一些已開展大規(guī)模宮頸癌篩查的大城市，如北京、上海和天津，宮頸癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于全國其他地區(qū)。宮頸癌篩查屬于宮頸癌的二級預(yù)防，可以有效降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。
宮頸癌篩查的意義是什么呢？進(jìn)行宮頸癌篩查可以發(fā)現(xiàn)早期病變。宮頸表面的細(xì)胞在致癌因素的作用下異常增生，經(jīng)過癌前病變階段(CIN)，發(fā)展成為宮頸浸潤癌，這一過程大約需要若干年時間。而宮頸位于陰道頂端，通過婦科檢查即可窺見，這就為進(jìn)行宮頸篩查提供了很有利的機(jī)會。如果對婦女進(jìn)行定期的宮頸篩查，就可以在癌前病變階段發(fā)現(xiàn)病變，并通過對癌前病變的及時處理，有效地阻止其發(fā)展為宮頸癌。
子宮頸癌是唯一（HPV感染）病因明確的癌癥，因此宮頸癌是可以預(yù)防的。
近20年來，因HPV感染的流行等因素宮頸癌的發(fā)病率呈上升趨勢和年輕化趨勢，過去宮頸癌的發(fā)病高峰年齡45~55歲，現(xiàn)在為35~45歲，提早10年，23~35歲患宮頸癌（浸潤癌）者為數(shù)不少，發(fā)生CIN的人數(shù)更多。當(dāng)今社會經(jīng)濟(jì)文化狀況令宮頸癌發(fā)生的危險因素有增多趨勢。防癌普查非常重要！?。?/strong>
世界衛(wèi)生組織指出如果發(fā)展中國家每隔5年對婦女進(jìn)行至少一次普查，宮頸癌的總體死亡率將有可能降低60％。
美國癌癥協(xié)會推薦的在正常無癥狀婦女中篩查宮頸癌的指導(dǎo)方針：
預(yù)防篩查應(yīng)自有性生活、或18歲以上的婦女開始。每年作宮頸涂片及盆腔檢查一次，連續(xù)3年檢查正常時，可由醫(yī)師酌情減少涂片檢查的頻度。
建議：所有就診婦科門診的初診婦女均行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。篩查方法目前普遍采用“三階梯”方法篩查宮頸癌前病變和宮頸早期癌：宮頸細(xì)胞學(xué)；陰道鏡檢查；碘染下宮頸多點(diǎn)活檢。
可以說，如果一個女性能參加規(guī)律的宮頸癌篩查，并在發(fā)現(xiàn)癌前病變時接受適當(dāng)?shù)奶幚?，那么她的一生就不會患宮頸癌。如果每一個女性都進(jìn)行規(guī)律的篩查，宮頸癌將可能從疾病譜中消失。所以，建議所有女性朋友積極主動地參加宮頸癌篩查，并與你身邊的“她”分享宮頸癌篩查的意義。
婦科門診 由艷艷
