每個(gè)準(zhǔn)媽媽都渴望自己腹中的寶寶是健康漂亮的，所以對(duì)于產(chǎn)前超聲檢查大家都不陌生。但準(zhǔn)媽媽們還是有很多疑慮的，下面丹東婦女兒童醫(yī)院為大家解答幾個(gè)常見的問題，以解除疑慮。
● 所有超聲都基于二維超聲
很多準(zhǔn)媽媽都比較困惑是選擇二維超聲、三維超聲還是四維超聲，可以告訴大家，幾乎所有產(chǎn)前超聲都是基于二維超聲的檢查。二維超聲相當(dāng)于將一個(gè)蘋果切成N片，來看每片上的情況。通過二維超聲檢查，我們可以觀察胎兒結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)參數(shù)及胎兒附屬物，并可以診斷排查胎兒畸形，而三維超聲和四維超聲，其實(shí)是將二維超聲的連續(xù)掃查切面用計(jì)算機(jī)合成的立體成像，就像是將切成片的蘋果合成了一個(gè)完整的蘋果。四維超聲是實(shí)時(shí)的三維超聲，只在二維超聲檢查懷疑可能存在某些體表畸形時(shí)，才用三維或者四維超聲做進(jìn)一步地確診和排除。
● 三維和四維超聲發(fā)射功率比二維超聲大
三維和四維超聲不能作為常規(guī)的超聲手段，還有另一個(gè)原因是它們的超聲發(fā)射功率比二維超聲更大，所以準(zhǔn)媽媽們不要過于迷信三維或四維超聲。
● 超聲篩查的時(shí)間和條件
在整個(gè)懷孕過程中，常規(guī)超聲檢查要做在整個(gè)懷孕過程中，常規(guī)超聲檢查要做5-6次，一般每次檢查時(shí)間不等，這是因?yàn)椋孩賸寢尩母贡谥颈容^厚，影響超聲的穿透；②胎兒的位置不好，超聲截取不到重要器官的圖像。此時(shí)我們會(huì)建議孕婦走動(dòng)來促使胎兒變換體位，以便能獲取更理想的掃描角度。
● 整個(gè)孕期有5-6次常規(guī)超聲篩查。
第一次：早孕檢查：確診宮內(nèi)或是宮外妊娠，有無胚芽胎心（可以選擇陰道彩超，確診率高且對(duì)妊娠沒有影響）。
第三次：孕中期超聲系統(tǒng)篩查，一般在孕22~26周；
第四次：孕晚期超聲篩查，一般在孕32~36周；
第五次或更多：臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)或有母體或胎兒合并癥。
● 每次超聲篩查的內(nèi)容和目的
下面詳細(xì)給大家介紹一下不同時(shí)期超聲的目的是什么？
1、孕11周~13周零6天，超聲檢查的目的是：①評(píng)估胎兒的發(fā)育是不是和孕周相符；②測(cè)量胎兒的NT厚度
2、孕22-26周，此次篩查俗稱“大排畸”。檢查目的是對(duì)胎兒主要的臟器的形態(tài)進(jìn)行一個(gè)全面的掃查，目的是篩查這些重要器官有沒有結(jié)構(gòu)異常，本次篩查非常重要，超聲醫(yī)生要具備一定的資質(zhì)才能進(jìn)行專業(yè)性的掃查，所以準(zhǔn)媽媽們一定要到正規(guī)的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查。
3、孕32~36周，檢查的主要目的是對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)估，以及可發(fā)現(xiàn)一些晚期出現(xiàn)的胎兒異常。
4、臨近分娩，主要是對(duì)胎位及大小及羊水情況的判斷，不進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)的檢查。
● 錯(cuò)過了檢查時(shí)機(jī)不利于超聲排畸
有些準(zhǔn)媽媽認(rèn)為，胎兒大一點(diǎn)兒時(shí)再做超聲，會(huì)看得更清楚，隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大，他在羊膜腔里的活動(dòng)空間也會(huì)越發(fā)狹小，對(duì)某些器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)顯示比較困難，對(duì)排畸造成困難。所以提醒廣大準(zhǔn)媽媽，孕22-26周的系統(tǒng)超聲檢查最好不要錯(cuò)過。
● 請(qǐng)大家理解超聲檢查的局限性
①超聲檢查中常會(huì)受到胎兒孕周、體位、羊水量及孕婦腹壁厚度的限制，有些結(jié)構(gòu)不能清楚地顯示；②由于目前技術(shù)條件胎兒眼、耳、腭、指、趾、甲狀腺、生殖器等結(jié)構(gòu)及胎兒染色體均不在超聲檢查范圍內(nèi)，3 對(duì)于聽力、視力等功能性障礙無法檢出，手足姿勢(shì)的異常及胎兒先天性心臟病也無法完全排除。4 胎兒畸形是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，有時(shí)需要到晚期甚至生后才能進(jìn)一步檢出。從醫(yī)生角度，我們希望盡可能去發(fā)現(xiàn)所有的畸形，但是大家也要客觀地接受這樣一個(gè)事實(shí)，超聲有一定的局限，可能存在一定的漏診或者誤診。超聲的檢查結(jié)果只表明本次檢查所提及的部位未見明顯異常，而并非一切正常。
