近日，我院心內(nèi)四科姜大明主任利用CTO前向開通技術(shù)及分叉病變的褲裙雙支架技術(shù)，在患者心臟植入三枚支架，完美開通了左主干、前降支及回旋支血管。該手術(shù)的成功，說明我院心臟內(nèi)科在冠脈介入治療方面又上了一個新的臺階，能夠更好的服務(wù)于江城人民。
患者，男性，71歲，于5年前開始勞累后出現(xiàn)胸痛、胸悶，伴無力，休息后數(shù)分鐘可自行緩解，曾就診于外院，診斷“急性心肌梗死，冠心病”。近2日，胸痛反復(fù)發(fā)作，活動后加重，急來我院就診。經(jīng)冠狀動脈造影檢查后確診為心臟左主干分叉病變合并前降支慢性閉塞病變，回旋支狹窄90%。此種病變?yōu)楣诿}介入手術(shù)治療難度極大的病變。按照PCI治療指南，姜大明主任建議患者家屬首選行心臟搭橋手術(shù)的治療方案，但患者家屬認為心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險大，患者年逾七旬，開胸創(chuàng)口大，術(shù)后恢復(fù)慢，家屬拒絕心臟搭橋手術(shù)，希望通過冠脈介入手術(shù)給予治療。姜大明主任、尤艷主任反復(fù)與患者家屬交待病情，講解手術(shù)的風(fēng)險，但家屬仍然堅持要求行冠脈介入手術(shù)治療。最后，與家屬簽署拒絕做心臟搭橋手術(shù)，要求冠脈介入治療協(xié)議書后為患者進行PCI手術(shù)。
閉塞的前降支
回旋支狹窄90%
此次手術(shù)在CTO病人中屬于難度高、風(fēng)險高的手術(shù)。姜大明主任根據(jù)冠脈造影圖像反復(fù)斟酌，制定了利用CTO前向開通及分叉病變的褲裙雙支架技術(shù)，在尤艷主任的配合下，經(jīng)過兩個多小時的緊張而精確的操作，在X線下工作五十多分鐘的辛苦付出下，成功為患者開通了前降支、回旋支血管，為患者植入三枚支架。目前患者恢復(fù)良好，原有癥狀基本消除，生活質(zhì)量明顯提高。患者及家屬十分滿意，對我院醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)十分欽佩。患者的兒子由衷的感謝姜大明、尤艷主任給了自己父親一個重生的機會，免去了開胸的痛苦。
分叉病變的褲裙雙支架技術(shù)
分叉病變的褲裙雙支架技術(shù)開通的血管
分叉病變的褲裙雙支架技術(shù)植入支架后開通的血管
分叉病變的褲裙雙支架技術(shù)植入支架后開通的血管
我院心內(nèi)科開展的心臟冠脈介入手術(shù)始終處于全市頂尖水平。這次手術(shù)的成功說明我院心內(nèi)科可以進一步結(jié)合自己的特長和優(yōu)勢，齊心合力，做出新的成績。
