重癥監(jiān)護(hù)病房（英文簡(jiǎn)稱ICU），是離死亡最近的地方，同時(shí)也是離希望最近的地方。有這樣一群人，他們每天忙碌于此，時(shí)刻把病人安危放在心上。
被需要著 幸福著
轉(zhuǎn)自6月12日《丹東日?qǐng)?bào)》
6月10日8:30，記者探訪市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房，映入眼簾的是緊張而又有序、整潔中透露出幾分清爽的景象。病房?jī)?nèi)的4位患者，床頭上方都有一臺(tái)不斷閃爍著脈搏、呼吸、血氧飽和度等指標(biāo)的監(jiān)護(hù)儀，護(hù)士們邁著輕穩(wěn)的腳步，穿梭在病床間……
緊張而繁瑣
34歲的苑玉俠是護(hù)士長(zhǎng)，擁有12年工作經(jīng)歷的她曾在神經(jīng)內(nèi)科、心臟內(nèi)科等多個(gè)科室工作過。談起重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作與其他科室的不同，苑玉俠說：“ICU實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度，而這里基本都是臟器功能損傷、術(shù)后及易感染或生命垂危的患者，生活基本沒有自理能力。所以說，我們的工作不僅在護(hù)理技術(shù)方面要求高，更要求護(hù)理人員具備高度的責(zé)任心和抗壓性?！?
重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作實(shí)行三班倒：上午8點(diǎn)至下午2點(diǎn)為第一班；下午兩點(diǎn)至晚上8點(diǎn)為第二班；晚上8點(diǎn)至第二天早上8點(diǎn)為第三班，每個(gè)班組由3至4名護(hù)士組成。他們每天的工作繁瑣而重復(fù)：查看患者瞳孔反射，判斷患者意識(shí)狀態(tài)；查看心跳、血壓、體溫及輸液情況；檢查身體上所插的管道是否通暢、口鼻有無分泌物；每天至少兩次的口腔護(hù)理和尿道口消毒；為病人翻身拍背，助其自主排痰、清理排泄物，擦洗身體，刮胡子、剃頭……正如苑玉俠所說，這里都是良心活，不能辜負(fù)患者和家屬的信任與期望，這也是對(duì)生命的負(fù)責(zé)和尊重。
“嘀嘀嘀，嘀嘀嘀……”一旦監(jiān)測(cè)患者生命體征的警報(bào)響起，值班護(hù)士必須在幾秒內(nèi)察看報(bào)警原因，并作出處理方案。苑玉俠說：“每天響在我們耳邊的是各種各樣的報(bào)警聲，呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵，患者隨時(shí)隨地可能出現(xiàn)預(yù)想不到的狀況，所以每一個(gè)護(hù)士只要上班，腦子里的弦就緊繃著，需要引流的患者身上有幾條管子?引流出多少液體算是正常？什么顏色是正常的？這些數(shù)據(jù)護(hù)士都要了然于心。若一旦發(fā)現(xiàn)情況和醫(yī)囑不符，要馬上進(jìn)行判斷并反饋。而對(duì)于躁動(dòng)的患者，如果一旦躁動(dòng)停止，一定要上前觀察并詢問?！?
幾天前，一位患者在接受治療時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)癥狀，他力量很大，生生把防護(hù)工具拽斷了，并在無意識(shí)中要撥掉氣管插管。還好，一位眼疾手快的護(hù)士及時(shí)按住了他的手。憶及當(dāng)時(shí)，苑玉俠仍心有余悸：“如果吸氧一旦中斷，患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)?！?
緊急情況幾乎每天都會(huì)發(fā)生。一位患者因創(chuàng)傷驚嚇而產(chǎn)生被害妄想癥。在被搶救過程中，他的躁動(dòng)情況非常嚴(yán)重，得5名護(hù)士才能將他按住。掙扎間，患者一腳踹到一名女護(hù)士的心臟部位，女護(hù)士應(yīng)聲倒地，經(jīng)過好長(zhǎng)時(shí)間的休養(yǎng)了才逐漸恢復(fù)。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作的繁復(fù)艱苦、酸甜苦辣，只有經(jīng)歷過的人才知道。
“考慮到重癥監(jiān)護(hù)室里病人的病情，我們要給更多的人文關(guān)懷?！痹酚駛b說，經(jīng)常用親切的稱呼——叔叔、阿姨、爺爺、奶奶等讓他們感到溫暖。這些偏“心理”上的護(hù)理，需要護(hù)士本身擁有良好的心理素質(zhì)，因?yàn)橹挥凶约捍蛐睦镪P(guān)懷、疏導(dǎo)病人心理，病人才能切身感受到，并從而產(chǎn)生效果。
面對(duì)病人家屬的情緒失控，護(hù)士也要對(duì)其勸阻和安慰。有時(shí)候，病人進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)護(hù)人員正全力搶救，家屬本應(yīng)在室外等待，但個(gè)別患者家屬非要硬闖。等搶救結(jié)束，家屬冷靜下來，都會(huì)道歉。而護(hù)士們都能理解家屬的心情，多一些寬容就過去了。
“男丁格爾”
目前，中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室有22名護(hù)理人員，其中5名為男性。且這5名男護(hù)士都是2013年畢業(yè)的“90后”。女同事們笑稱他們是男版的南丁格爾，簡(jiǎn)稱“男丁格爾”。
“有了男護(hù)士的加入，重癥監(jiān)護(hù)室里增添不少活力?！痹纷o(hù)士長(zhǎng)說，有不少人對(duì)男護(hù)士心存疑慮，男孩照顧病人能像女孩那么認(rèn)真、細(xì)心么？其實(shí)，相較于女護(hù)士，男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)不僅僅體現(xiàn)在體力上，更體現(xiàn)在面對(duì)緊急情況處理和高負(fù)荷工作時(shí)，更強(qiáng)的承受能力。且醫(yī)療中使用的高端設(shè)備操作復(fù)雜,而男護(hù)士在機(jī)械方面天生敏感?！氨热纾凶o(hù)士多數(shù)能在較短時(shí)間內(nèi)掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用,而女護(hù)士可能就需要相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間?！痹纷o(hù)士長(zhǎng)說，正因這些優(yōu)勢(shì)，讓“男丁格爾”成為“香餑餑”。
24歲的黑龍江小伙于洋便是其中一位“男丁格爾”。談起“選擇男護(hù)職業(yè)”的初衷，于洋說：“小時(shí)候，我就向往穿‘白大褂’，他們能救死扶傷，特別神圣。而且，爺爺奶奶身體不好，住院期間得到護(hù)士和大夫的悉心照料，我特別感動(dòng)。從那時(shí)起，我便決心要從事醫(yī)護(hù)行業(yè)。”2010年，于洋考上延邊大學(xué)的高級(jí)護(hù)理專業(yè)，班里84位學(xué)生中只有5名男生?！爸熬吐犅勀凶o(hù)士比較稀少，沒想到還有4個(gè)哥們作伴，挺好?！碑厴I(yè)之后，他被聘到市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。
“雖然接受過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，但剛開始還有些不適應(yīng)?！庇谘笳f，重癥監(jiān)護(hù)室的工作，需要承受的心理壓力更大。談起這一點(diǎn)，于洋低下頭，沉默了片刻后說，在這里經(jīng)常會(huì)遇到患者去世的情況，“可能你換個(gè)班回來，人就不在了?！卑肽甑墓ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，讓于洋不斷成長(zhǎng)，“看慣了生死，更知曉了責(zé)任。感情用事少了，專業(yè)度提升，我將用最好的心態(tài)迎接每一天?！?
年輕護(hù)士的成長(zhǎng)與轉(zhuǎn)變，苑玉俠護(hù)士長(zhǎng)看在眼里。這些小伙正處于愛說愛笑、活潑好動(dòng)的年紀(jì)，但重癥監(jiān)護(hù)室不像普通病房，高度責(zé)任感讓他們變得成熟、穩(wěn)重。當(dāng)碰上要照顧女性患者的生活起居時(shí)，苑玉俠也曾擔(dān)心男護(hù)士會(huì)害羞，“沒想到的是，他們快速進(jìn)入角色，并總結(jié)出一套‘精神口號(hào)’：‘這是男人或者女人嗎？不，這是病人；這是大便嗎？不，這是一種標(biāo)本。’”
于洋說，由于長(zhǎng)時(shí)間照顧患者，很容易與患者建立感情。一開始，當(dāng)參與搶救自己照顧過的患者時(shí)，甚至常伴隨著淚水，但“感情用事”會(huì)讓家屬懷疑影響搶救時(shí)的專業(yè)。雖然有時(shí)心里難過，但還是要將感情封鎖，保持專業(yè)態(tài)度。
堅(jiān)守的動(dòng)力
工作的繁忙，讓苑玉俠沒有時(shí)間照顧家庭。她說：“多虧我有一個(gè)好婆婆，她特別體諒我工作的辛苦，天天都在做好飯菜等我們下班回去吃，讓我把更多精力放在工作上。說實(shí)話，每天只要一拉開重癥監(jiān)護(hù)室的門，撲面而來的問題和不一些緊急情況，心情會(huì)變得比較壓抑。但我們作為醫(yī)護(hù)人員，多一點(diǎn)工作熱情和責(zé)任心，病人的痛苦就減少一點(diǎn)?！?
“如果我們是會(huì)計(jì)，因?yàn)槭д`導(dǎo)致公司財(cái)產(chǎn)損失，還可以通過努力來償還。但護(hù)士每天面對(duì)的都是生命，容不得半點(diǎn)馬虎?！庇駛b這樣解讀自己的工作。
2014年1月，重癥監(jiān)護(hù)室接收了一位名叫洪淑珍的重癥胰腺炎患者。她的病情十分嚴(yán)重，需要馬上進(jìn)行“連續(xù)血液過濾”（CRT）治療，但因?yàn)镃RT技術(shù)剛被引進(jìn)不久，指導(dǎo)老師又不能馬上從外地趕來。考慮到洪淑珍的病情緊急，在征得病人家屬的同意后，院方頂著巨大壓力，安排4位護(hù)士分成兩組對(duì)洪淑珍進(jìn)行每天24小時(shí)不間斷的全程監(jiān)護(hù)，每天不眠不休為洪淑珍連續(xù)進(jìn)行“血濾”。6天過去了，患者病情還沒有緩解，當(dāng)家屬要放棄的時(shí)候，苑玉俠她們卻沒有氣餒，依然堅(jiān)持為洪淑珍上CRT。在第七天，洪淑珍竟然奇跡般地由昏迷逐漸蘇醒，最后竟然可以坐起來。一個(gè)月之后，洪淑珍的病情有所好轉(zhuǎn)，被轉(zhuǎn)到其他病房，3個(gè)月后完全恢復(fù)。出院那天，洪淑珍還特意到重癥監(jiān)護(hù)室，感謝不放棄她的救命恩人。
苑玉俠說：“每每談起這件事，我們都非常有成就感，能從患者身上得到認(rèn)可，我們辛苦也覺得值。當(dāng)病人從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房的時(shí)候，我們特別欣慰。聽到他們說一句謝謝，所有的辛苦都沒有了。因?yàn)楸恍枰攀切腋?。這也是我們堅(jiān)守的動(dòng)力。”
