2016年11月22—25日護理部展開了為期4天的護理三級質(zhì)控檢查,護理部李劍主任親自帶隊,大內(nèi)科護士長、大外科護士長、全體二級質(zhì)控護士長以及護理部質(zhì)控組參加了此次檢查工作。檢查采取全覆蓋形式,共檢查33個科室,其中內(nèi)科15個,外科10個,特殊科室8個。
本次檢查根據(jù)《國家三甲檢查標準》及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》為依據(jù),分別針對崗位管理、人力資源、護理質(zhì)控、績效考核、護理查房.會診.病歷討論制度落實、重患管理、健康宣教、查對給藥、規(guī)范輸血、不良事件、護理風(fēng)險、培訓(xùn)考核、技術(shù)操作、重點環(huán)節(jié)、護理文書、急救管理以及消毒隔離等17個方面對全院各科室進行全面細致地檢查。
各科室高度重視,科室內(nèi)部質(zhì)控小組成員在檢查前嚴格自查和整改,做好了充分的準備。在檢查期間,質(zhì)控人員對檢查中存在的問題當場向科室進行反饋、指導(dǎo),要求科內(nèi)立即整改,做好PDCA可持續(xù)改進。各質(zhì)控小組人員態(tài)度嚴謹、認真負責(zé),被提問人員回答積極、主動。檢查結(jié)束后各科室將整改意見反饋給護理部,護理部再次進行追蹤評價,定期召開護理質(zhì)量分析討論會,對護理質(zhì)量進行分析、討論和評價,對反復(fù)出現(xiàn)的問題進行重點質(zhì)控。
通過此次檢查既檢閱了科室護理工作情況,也增強了各科室間的交流與學(xué)習(xí),達到取長補短、提高護理質(zhì)量的目的。各科室通過檢查全面分析、找出真因,轉(zhuǎn)變思路、重點突破,改進工作中的不足和缺陷。以優(yōu)質(zhì)醫(yī)院為標準,本著以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,全面提升護理工作質(zhì)量,保障護理工作安全。