采訪時(shí)間：2017年1月28號(hào)大年初一晚6點(diǎn)
采訪地點(diǎn)：市中心醫(yī)院急診室
大年初一晚6點(diǎn)，市中心醫(yī)院急診室值班醫(yī)生開(kāi)始交接班兒了，但是，因?yàn)榛颊邔?shí)在太多，本該下夜班的醫(yī)生還要看完自己接手的患者。而從交接班兒那一刻起，急診室里的醫(yī)生實(shí)在是太忙了，記者一直沒(méi)有找到跟醫(yī)生好好嘮嘮的機(jī)會(huì)，只能更多地記錄下他們與患者的溝通對(duì)話，偶爾有個(gè)一兩分鐘的間隔，也只能見(jiàn)縫插針地才能跟他們聊上幾句。
從時(shí)斷時(shí)續(xù)的嘮談中，記者對(duì)急診這個(gè)崗位有了個(gè)初步印象，在急診崗位上的醫(yī)生都有著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但是資格再老，經(jīng)驗(yàn)再豐富，也一樣都要面對(duì)一撥接一撥的患者。而生病又不以人的意志為轉(zhuǎn)移，別說(shuō)在春節(jié)這個(gè)闔家團(tuán)圓的日子，就是在平時(shí)，急診室醫(yī)生也都是一天忙到晚。
大過(guò)年的，急診室到底是個(gè)啥情形？這么說(shuō)吧，特別是頭半夜，你站在急診室外，只能看到里邊的病人和家屬，也時(shí)常會(huì)看到120救護(hù)車送來(lái)的擔(dān)架車上躺著的病人，而急診室里的醫(yī)生卻被埋沒(méi)在人群當(dāng)中。
外科急診醫(yī)生李宏，34歲，從醫(yī)9年。李宏的辦公桌在最靠近急診室門邊的一側(cè)。桌子左廁是一張病床。從當(dāng)晚接班兒起，不斷有患者家屬把病人領(lǐng)進(jìn)急診看外科，期間也有120急救人員把病人用擔(dān)架車推進(jìn)急診室：
（出錄音）
0276
0分57秒
患者①
女患者：大夫，趕緊給包扎。
李宏：怎么了？
女患者：整個(gè)撬起來(lái)了。
李宏：你怎么弄的？“嘎”（割）的呀？
女患者：刮的，一下刮得那什么了……
李宏：掛沒(méi)掛號(hào)？
女患者：沒(méi)。
李宏：家屬去掛個(gè)號(hào)，我先領(lǐng)你上那面處置室。
女患者：啊，好！
0277
1分05
對(duì)講機(jī)：老李啊，一會(huì)兒來(lái)那個(gè)小姑娘有個(gè)癥狀……
李醫(yī)生：好，收到了……
0279
0分09秒
患者②家屬：四五天沒(méi)便了，捅了三個(gè)開(kāi)塞露了，也不好使。
李宏：肚子疼不疼？
患者②家屬：他剛才還迷糊，我怕把血管崩鼓包了，怎么弄？
李宏：血壓高不高？
患者②家屬：這兩天就是血壓還不高，還低了呢。
李宏：低血壓？你躺床上我給你查一下。
0分35秒
摸肚子：肚子哪地方疼……
1分17秒
李宏：小肚子?。渴沁@樣啊，這么大歲數(shù)，應(yīng)該先照個(gè)相看一下，有時(shí)候怕腸梗阻啥的。
1分15秒
李宏：不是單純的便秘，比如說(shuō)這個(gè)地方長(zhǎng)個(gè)包啥的，那種就是說(shuō)不確定性。建議你先檢查一下，拍個(gè)片子看一下……
（錄音完）
大年初一晚上頭半夜，李宏醫(yī)生根本就沒(méi)有閑下來(lái)的時(shí)候。凌晨2點(diǎn)半，記者再次來(lái)到急診室，趕上一位患者家屬正焦急地向李宏醫(yī)生求救：
（出錄音）
0286
1分50秒
家屬：大夫，來(lái)一個(gè)患者，馬上就要不行了，馬上就到了。在家發(fā)病了，現(xiàn)在不行了，120說(shuō)馬上到了，我先到的……
（錄音完）
接診完這名患者，李宏醫(yī)生終于有了空閑的時(shí)間，不知道這段時(shí)間會(huì)有多長(zhǎng)，記者趕緊跟李醫(yī)生是能嘮幾句就先嘮幾句：
（出錄音）
288
6分43秒：
記者：別人睡的正香的時(shí)候。
李宏：頭半夜忙叨，昨天晚上開(kāi)放傷挺多的，都是喝酒的，受傷的。今天患者喝酒的，看，一個(gè)滿手鮮血的患者直往我身上拍，沒(méi)辦法，他喝大了。后來(lái)東港轉(zhuǎn)來(lái)了一個(gè)手的切割傷，收住院了，急診手術(shù)。
10分22秒
記者：斷斷續(xù)續(xù)的也沒(méi)法休息。
李宏：我們就隨敲門隨到。
288
6分43秒：
李宏：應(yīng)該20多號(hào)人了，不到30號(hào)（人）。
0271
記者：10分57秒。今天這個(gè)看病時(shí)間段啊，（晚）6點(diǎn)鐘到10點(diǎn)40，是一個(gè)高峰，大部分。后半夜是12點(diǎn)、12點(diǎn)半、1點(diǎn)、1點(diǎn)半，上一個(gè)患者是兩點(diǎn)半。
醫(yī)生：急診就這樣，我們都習(xí)慣了。
0277
2分05秒
李宏：外科急診，就一個(gè)字——急！
記者：我看你也挺著急，為患者著急？
李宏：咱們都習(xí)慣了。因?yàn)橄裢饪苼?lái)的，患者有喝酒的，也有那種就是全是血腥啊，或者疼的受不了啦。他自己情緒上就很激動(dòng)。就說(shuō)我這個(gè)病情，你給趕緊處理，咱就給盡快給他處理分流，因?yàn)橛行ú。阋粋€(gè)人是忙不過(guò)來(lái)的，就是盡快讓患者該住院住院，該明確診斷明確診斷，就是確保他盡快得到一個(gè)治療。
0277
4分21秒
記者：過(guò)年這么忙碌，選擇這個(gè)職業(yè)后沒(méi)后悔過(guò)？
李宏：啊，已經(jīng)干了這么多年了，但是看了那么些不良的報(bào)道，還是有壓力的。
記者：嗯，反正醫(yī)療環(huán)境希望能越來(lái)越好吧！
李宏：那當(dāng)然了，誰(shuí)都希望在一個(gè)比較舒適的相對(duì)安全一些的環(huán)境下干活，不是提心吊膽。
4分53秒
記者：我看你今天晚上很難喘口氣或者是睡點(diǎn)覺(jué)，能稍微緩解一下？
李宏：急診最大的特點(diǎn)就是不確定性。可能就是說(shuō)這是歇一個(gè)小時(shí)，沒(méi)有病人，但是可能轉(zhuǎn)瞬間五分鐘之內(nèi)來(lái)了好幾個(gè)病號(hào)，而且是同時(shí)來(lái)的，那就是畢竟急診人手相對(duì)少一些，那我們就是說(shuō)盡可能地請(qǐng)同志協(xié)助就協(xié)助，能分流就趕緊分流，或者說(shuō)把病房的那些值班大夫喊過(guò)來(lái)幫忙。因?yàn)橛行┲氐哪阋粋€(gè)人確實(shí)弄不了。這東西就是說(shuō)很多不確定性吧。
（錄音完）
在外科醫(yī)生李宏辦公桌靠里一點(diǎn)兒的地兒，則是一男一女兩位內(nèi)科醫(yī)生的辦公桌。前半夜，患者一直圍著兩人。
內(nèi)科急診醫(yī)生徐承榮，男，33歲，從醫(yī)8年：
（出錄音）
0274
0分11秒
徐承榮：你這個(gè)反正是有點(diǎn)感染了。
0分15秒，
徐承榮：患者就吃的感冒片。有沒(méi)有消炎的？
患者：有啊。
徐承榮：這個(gè)是退燒的，它倆吃一個(gè)就行。
患者：阿奇行不行？
徐承榮：阿奇行。這兩個(gè)吃一種，別吃多了啊。這個(gè)是退熱的，感冒的這個(gè)可以吃。
患者：好。謝謝你啊。
0274
2分36秒
徐承榮：發(fā)燒了？
患者②嗯。
徐承榮：咳嗽嗎？
患者：嗓子疼。
2分59秒
徐承榮：張嘴，啊—，啊—，你這扁桃體化膿了。你上五官科吧。（3分06）
患者：上樓上唄？
徐承榮：嗯。
女患者：好，謝謝。
二樓唄？
徐承榮：二樓，對(duì)。
0274
2分20秒
患者③上午扎好下午扎好？
徐承榮：那你就上午扎吧
一般上午扎，晚上就扎一個(gè)頭孢就行了。
患者：好，謝謝??！
（錄音完）
因?yàn)榭磧?nèi)科的患者更多，求診頻次更高，記者與徐承榮醫(yī)生下邊的對(duì)話是多次插空錄下來(lái)的，才合成了算是一個(gè)較為完整的內(nèi)容：
（出錄音）
0275
記者：今天你們交接班我看好多大夫都延遲了，晚下班了。特別忙？
徐承榮：對(duì)！剛交班的時(shí)候來(lái)個(gè)搶救的，護(hù)士長(zhǎng)她們都沒(méi)走。
記者：我在這看你接待患者特別熱情，特別有耐心。
護(hù)士：這個(gè)醫(yī)囑啊……
徐承榮：我再填一下唄（筆聲）
護(hù)士：你先放這給我吧！
徐承榮：行。（1分10秒）
0275
1分33秒
（看X光片的聲音）
2分19秒
女患者④我總覺(jué)得哈，這個(gè)地方疼（電話聲響）
徐承榮：肚子疼?。?/span>
女患者：不是，后背疼（電話聲響）
2分55秒
徐承榮：上床上躺著，我給你摁一摁。
患者：大夫，打擾一下，我來(lái)拿心電圖單子。
徐承榮：在這。
0283
0分50秒
記者：剛才我觀察了一下，你們之間的團(tuán)體協(xié)作意識(shí)很強(qiáng)的，
徐承榮：對(duì)啊，患者來(lái)了這都不懂啊，咱得告訴他們?cè)趺磁?，有的可能認(rèn)為他的病不著急，其實(shí)他的病也很重了，就像剛才那個(gè)，可能意識(shí)還行，但是他是一個(gè)心梗來(lái)的，隨時(shí)都有可能心跳驟停。手續(xù)趕趟啊，先把病號(hào)先給處理了。手續(xù)后補(bǔ)都趕趟。
1分30秒
記者：干了這么多年，你這個(gè)崗位和你當(dāng)初想的一樣嗎？
徐承榮：沒(méi)想到能這么忙，現(xiàn)在一看其實(shí)這兩年病號(hào)特別多，原來(lái)剛工作的時(shí)候，病號(hào)沒(méi)有這么多，就這兩年突然就這么多病號(hào)。
記者：在這塊能根據(jù)病情分析出什么原因嗎？
徐承榮：首先現(xiàn)在人自我保護(hù)意識(shí)比較強(qiáng)可能，一有點(diǎn)頭疼腦熱的可能都往醫(yī)院跑。原來(lái)可能就是說(shuō)在家能扛兩天，扛到不行了再來(lái)醫(yī)院。現(xiàn)在基本上有點(diǎn)病情都往醫(yī)院跑。
2分44秒
記者：但實(shí)際上太累了。跟你們說(shuō)句話太難了。
徐承榮：每個(gè)班基本都這樣。
4分30秒
記者：喝口水啊，口干舌燥啊。
徐承榮：呵呵，我一般講都講一天的。
記者：這水杯都標(biāo)配的。我看你們這些大夫啊，基本上就像從事醫(yī)療工作挺長(zhǎng)時(shí)間才能坐到這個(gè)地方？
徐承榮：對(duì)。
記者：經(jīng)驗(yàn)的積累很重要？
徐承榮：我們一般像急診這塊，一般都得有一定年資的才能到這。
記者：像有的患者家屬著急啊，發(fā)脾氣啊……
徐承榮：啊，對(duì)，這經(jīng)常能遇到。特別是特別像酒后那種的。
記者：遇到過(guò)嗎？
徐承榮：遇到過(guò)啊，太多了。像過(guò)節(jié)的這樣的酒后的太多了，經(jīng)常能遇到。
記者：又來(lái)患者了啊……
（錄音完）
在這三個(gè)值班醫(yī)生坐診的急診室里，有一位是女醫(yī)生。而嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，她其實(shí)也是一個(gè)需要休息的病人。她卻一直堅(jiān)守著崗位。請(qǐng)關(guān)注明天的春節(jié)日記。
