眾所周知，小兒麻醉絕不簡單是成人麻醉的縮影。
與成人麻醉相比，小兒麻醉誘導(dǎo)期潛藏巨大風(fēng)險，要求麻醉醫(yī)師需進行充分的術(shù)前訪視及麻醉前準(zhǔn)備，掌握小兒個體的呼吸道狀況，以保證小兒麻醉誘導(dǎo)的安全性。同時，伴隨“以人為本”醫(yī)療時代的到來，小兒麻醉已經(jīng)從僅讓患兒“無身體疼痛”轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅鼗純骸盁o心理創(chuàng)傷”。作為現(xiàn)代麻醉醫(yī)師,需更加了解患幾的心理狀態(tài)及生理特征，關(guān)注小兒心理健康,改進麻醉方法，保證小兒麻醉的安全與舒適，利于小兒的術(shù)后恢復(fù)及麻醉后心理健康。
2018年12月18日，盛京醫(yī)院麻醉科吳秀英主任，在百忙之中抽出時間與我院麻醉科各位同仁，針對小兒麻醉，做了一次認(rèn)真而深刻的探討。很榮幸醫(yī)務(wù)科馬主任和科教科欒主任也蒞臨現(xiàn)場。
在已報道的與麻醉相關(guān)的并發(fā)癥中，新生兒和嬰幼兒、急診手術(shù)以及合并呼吸問題（氣道梗阻、意外拔管、困難插管）等仍是高危因素。氣道和呼吸管理仍是小兒麻醉主要出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡的主要因素。小兒麻醉科醫(yī)師必須了解與熟悉小兒的解剖生理特點，并根據(jù)不同年齡選用合適的器械設(shè)備，采取相應(yīng)的管理措施，才能確?；純菏中g(shù)麻醉的安全。
吳秀英主任就小兒的呼吸道管理、麻醉術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前用藥、常用麻醉藥及劑量、術(shù)后鎮(zhèn)痛、超聲在小兒麻醉中的應(yīng)用、常見并發(fā)癥以及并發(fā)癥的處理做了認(rèn)真詳細(xì)的講解。
課程的最后，吳秀英主任分享了幾例她本人經(jīng)歷過的特殊小兒麻醉病例，有女童摔倒筷子插顱的手術(shù)麻醉，有先心病小兒唇裂修補術(shù)的麻醉，有困難氣管異物取出術(shù)的麻醉等等。每一例病例的風(fēng)險都很高，吳秀英主任從這些高風(fēng)險病例中總結(jié)了很多經(jīng)驗教訓(xùn)，分享給在座的各位同事。
大家從吳秀英主任這次分享中學(xué)到了很多平時書本上學(xué)不到的麻醉經(jīng)驗，如小兒困難氣道的處理，二氧化碳蓄積的處理，針對氣管狹窄小兒的建議，小兒氣道異物取出流程等，在對待小兒麻醉時要做到隨機應(yīng)變，活學(xué)活用。
十分感謝吳秀英主任的到來，本次課程為我院麻醉科未來開展的小兒麻醉打下了良好的基礎(chǔ)，小兒不是縮小版的成人，掌握相關(guān)生理，解剖機制是做好小兒麻醉的重要保證，希望通過此期學(xué)習(xí)能提高我們的小兒麻醉管理水平。
