根據(jù)衛(wèi)生部、食品藥品監(jiān)督管理局、中醫(yī)藥管理局2008年12月24日衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2008】71號(hào)文件《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥注射劑生產(chǎn)和臨床使用管理的通知》精神,和近期刺五加、雙黃連等注射劑因連續(xù)發(fā)生嚴(yán)重不良事件,特提醒全院醫(yī)務(wù)人員在使用中藥注射劑時(shí),必須按照中藥注射劑臨床使用基本原則使用。
中藥注射劑臨床使用基本原則
1、 選用中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理選擇給藥途徑。能口服給藥的,不選用注射給藥;能肌內(nèi)給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
2、 辯證施藥,嚴(yán)格掌握功能主治。臨床使用應(yīng)辯證用藥,嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
3、 嚴(yán)格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。不超劑量、過快滴注和長(zhǎng)期連續(xù)用藥。
4、 嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配合使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問題。
5、 用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問過敏史,對(duì)過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。
6、 對(duì)老人、兒童、肝腎功能異?;颊叩忍厥馊巳汉统醮问褂弥兴幾⑸鋭┑幕颊邞?yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。對(duì)長(zhǎng)期使用的在每療程間要有一定的時(shí)間間隔。
7、 加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。