近年來，冠心病的發(fā)生率和病死率呈逐年上升的趨勢，每年用于治療冠心病及其并發(fā)癥的費用也再逐年增加。冠心病因其高致殘率和猝死率，給每一名冠心病患者及其家屬都帶來了巨大的痛苦和經(jīng)濟負擔。作為一名醫(yī)務工作者，有必要和義務宣傳冠心病的二級預防，使每一名冠心病患者從中受益，減輕痛苦。冠心病的二級預防是指對已經(jīng)發(fā)生了冠心病的患者采取防治措施，目的是改善癥狀、降低病死病殘率，同時防止冠心病復發(fā)。它包括健康教育、非藥物治療（合理飲食、適當鍛煉、戒煙、心理平衡）及藥物治療，同時應積極治療高血壓和高血脂，嚴格控制作為冠心病高危因素的糖尿病。
具體體現(xiàn)為三個ABCDE。
1：A：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，如依那普利、貝那普利等。 B：β受體阻滯劑（β—blocker），如美托洛爾、比索洛爾。 C：戒煙（Cigarette quitting） D：合理飲食（Diet） E：運動（Exercise）
2：A：阿司匹林（Aspirin），每日75mg阿司匹林可有效的預防冠心病。 B：控制血壓（Blood pressure control），推薦血壓控制在140/90mmHg,糖尿病應控制130/80mmHg以下。 C：降低膽固醇（Cholesterol—lowering） D：控制糖尿?。―iabetes control） E：教育（Education），普及冠心病防治知識，對冠心病病人進行冠心病知識講座。
3：A：血管緊張素受體拮抗劑（ARBS），用于對ACEI有禁忌癥或不能耐受者。 B：體重指數(shù)控制（BMI control），保持或減輕體重，使BMI維持在18.5~24.9kg/m2，或腰圍<90cm，可有效預防冠心病。 C：中醫(yī)藥（Chinese medicine），傳統(tǒng)的有中醫(yī)特色的中藥或中成藥，如速效救心丸、通心絡、麝香保心丸等對治療和預防冠心病都有良好的臨床療效。只是有待于進一步的循證醫(yī)學的研究和證實。 D：復合維生素（Decavitamin），主要包括B族維生素，如VB1、VB2、VB6、VB12和葉酸。高半胱氨酸易致動脈粥樣硬化，補充VB6、VB12和葉酸可以通過調(diào)節(jié)半胱氨酸的代謝，起到預防冠心病的作用。 E：情緒（Emotion），抑郁、易怒、緊張是冠心病發(fā)作的重要因素，樂觀、舒暢、穩(wěn)定的情緒不僅可以有效的預防冠心病的發(fā)病，也是實現(xiàn)長壽的秘訣。 以上三個ABCDE有效的結(jié)合，缺一不可，這樣才能使冠心病的預防工作更全面，更具體，更科學，使冠心病患者獲益更多。
