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    高血壓過度降壓會造成心腦缺血
    瀏覽:(3836) 發(fā)布時間:2013-2-26
      隨著高血壓的“普及化”,治療是必須的,它是心腦血管病的主要獨立危險因素。然而對于患者來說,血壓并不是越低越好,如果過度降壓危險更大,它可導(dǎo)致心腦腎等重要臟器缺血,甚至引起心肌梗塞、腦梗塞等急癥發(fā)作。
      人體的動脈血壓是血液流向各組織器官的動力,它形成的壓力和血液流速,促使血液暢通無阻地流向人體各組織器官,保障著組織器官的血液和氧氣供應(yīng)。
    降壓速度不宜過快。
      降壓速度過快會造成心腦腎等主要臟器的供血不足,長期高血壓使血管彈性降低,脆性增加;而且承受長期高壓會使血管內(nèi)膜粗糙不平,膽固醇和類脂質(zhì)容易沉積在血管壁,形成動脈粥樣硬化,造成管腔狹窄。這種情況下,如果降壓速度過大,或在短時間內(nèi)迅速降壓,就會造成心腦腎等主要臟器的供血不足;甚至促使血小板、紅細(xì)胞、纖維蛋白原聚集,形成血栓。
      心臟缺血缺氧會誘發(fā)冠心病心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞;腦缺血缺氧可造成一過性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腔隙性腦梗塞等缺血性中風(fēng)。特別是老年高血壓患者,壓力感受器不敏感,不能及時發(fā)現(xiàn)和代償短時間內(nèi)血壓的大幅度下降,加上心肌和大腦對血壓下降的耐受性差,就更容易造成心臟和腦部的缺血。
      降壓幅度不宜過大
      對于長期高血壓患者而言,降壓幅度不宜過大。因為低壓低于70毫米汞柱的人群,冠心病和心肌梗塞發(fā)病率明顯增加;高壓低于120毫米汞柱的人群,心肌梗塞發(fā)生率也明顯增高;如果雙側(cè)頸動脈狹窄大于70%,高壓最好維持在150毫米汞柱左右。長期高血壓或已有靶器官損害的高血壓病人,降壓要緩慢,一般在2-3月內(nèi)降壓達(dá)標(biāo)即可。高血壓病人降壓幅度也不宜過大,以高壓降1/5-1/4、低壓降到90-100毫米汞柱為宜。
    更重要的是保持24小時血壓穩(wěn)定,如果24小時血壓波動太大,心腦腎等重要臟器損害的幾率越高、程度越重;相反,保持24小時血壓穩(wěn)定,能明顯減少心腦缺血的可能性。高血壓病人有浮腫時,要避免快速大量利尿,以防血壓驟降,血黏度增高,造成缺血或血栓形成。
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