眼部藥物使用小問答
瀏覽：(4021) 發(fā)布時間：2013-2-26
正常眨眼情況下，下眼瞼與眼球間形成的結(jié)膜穹窿只有大約10ul（微升）的體積，而一滴眼藥水的體積是50ul，所以正常點眼藥水后大約只有20%的藥水能被保留住。點眼藥水每次1滴就夠了，超過了只是浪費掉了。
注意：眼藥水瓶嘴不可以接觸到睫毛或眼睛，以防藥水瓶受污染。
2、怎樣同時使用多種眼藥水？
很多常見眼科疾病需要同時使用多種眼藥水聯(lián)合治療。要使用兩種以上眼藥水時，必須間隔五到十分鐘以上，以免第二種藥水會將先點的藥水沖洗掉。因為正常眼睛每分鐘可以更替16%的淚水。而眼藥水之排泄大部份是靠眨眼和淚水，所以點完藥水后四分鐘，大約只剩50%的藥水停留在淚液中，而十分鐘后大約只剩17%。為了增加眼藥水與眼睛接觸時間，提高藥效，所以在點眼藥水后最好能閉眼五分鐘，或是用手指壓迫眼內(nèi)角近鼻端處，防止藥水進(jìn)入鼻淚管排泄掉。
3、含“激素”的眼藥水既然有很多副作用，為什么還要使用？
含“激素”的眼藥水，即皮質(zhì)類固醇類滴眼液，在按照正確的適應(yīng)征應(yīng)用時，可以有效的減輕炎癥反應(yīng)，緩解疾病對眼部造成的傷害，所以在很多眼科疾病的治療中，皮質(zhì)類固醇類滴眼液都是首選的治療藥物。當(dāng)然，為了皮質(zhì)類固醇安全的應(yīng)用，應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)，不得自行濫用。
皮質(zhì)類固醇適應(yīng)癥主要有：瞼結(jié)膜和角膜緣春季結(jié)膜炎、非皰疹病毒或無傳染性的角膜炎、葡萄膜炎，包括虹膜炎、虹膜睫狀體炎、睫狀體炎和脈絡(luò)膜炎等非感染性自身免疫性疾病和過敏性眼病、外眼或內(nèi)眼手術(shù)后炎癥。
4、眼藥水有沒有副作用？
任何藥物均有治療作用和一定的毒副作用，滴眼液由于藥物濃度低、使用劑量小和局部用藥的原因，其副作用程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于同類型的全身用藥（如口服藥和全身注射用藥），但副作用也是有的。下面就介紹眼科常用藥物及其副作用：
①散瞳及睫狀肌松弛劑
散瞳藥物可使屈光檢查更加準(zhǔn)確、便于檢查眼底，其副作用會引起暫時性的近視力模糊，怕光，散瞳后可戴墨鏡減少光刺激。停藥后瞳孔逐漸復(fù)原，近視力恢復(fù)正常。
②麻醉止痛用眼藥水
只能由醫(yī)師使用。若在家自行反復(fù)使用，會造成眼睛表面（尤其是角膜）傷口愈合遲緩，增加感染機會。
③抗生素類藥
用于治療眼睛之細(xì)菌、霉菌或病毒的感染。若濫用，易產(chǎn)生抗藥性也容易產(chǎn)生對藥物的過敏反應(yīng)。
④治療青光眼的制劑
縮瞳劑可以增加房水的流出，降低眼壓，但是會有瞳孔變小，視力模糊，甚至眉弓酸痛之副作用。腎上腺素也可以增加房水流出，但會引起短暫眼睛紅、刺痛、瞳孔散大、心跳加速或不規(guī)則、血壓上升之副作用。碳酸酐脢抑制劑可以減少房水的生成降低眼壓，但服用可能會有手腳麻木、疲倦、腸胃不適、腎結(jié)石等副作用。
