高血壓過(guò)度降壓會(huì)造成心腦缺血
瀏覽:(3859) 發(fā)布時(shí)間:2013-3-20
人體的動(dòng)脈血壓是血液流向各組織器官的動(dòng)力,它形成的壓力和血液流速,促使血液暢通無(wú)阻地流向人體各組織器官,保障著組織器官的血液和氧氣供應(yīng)。
降壓速度不宜過(guò)快
降壓速度過(guò)快會(huì)造成心腦腎等主要臟器的供血不足,長(zhǎng)期高血壓使血管彈性降低,脆性增加;而且承受長(zhǎng)期高壓會(huì)使血管內(nèi)膜粗糙不平,膽固醇和類(lèi)脂質(zhì)容易沉積在血管壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化,造成管腔狹窄。這種情況下,如果降壓速度過(guò)大,或在短時(shí)間內(nèi)迅速降壓,就會(huì)造成心腦腎等主要臟器的供血不足;甚至促使血小板、紅細(xì)胞、纖維蛋白原聚集,形成血栓。
心臟缺血缺氧會(huì)誘發(fā)冠心病心絞痛,甚至發(fā)生心肌梗塞;腦缺血缺氧可造成一過(guò)性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腔隙性腦梗塞等缺血性中風(fēng)。特別是老年高血壓患者,壓力感受器不敏感,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和代償短時(shí)間內(nèi)血壓的大幅度下降,加上心肌和大腦對(duì)血壓下降的耐受性差,就更容易造成心臟和腦部的缺血。
降壓幅度不宜過(guò)大
對(duì)于長(zhǎng)期高血壓患者而言,降壓幅度不宜過(guò)大。因?yàn)榈蛪旱陀?0毫米汞柱的人群,冠心病和心肌梗塞發(fā)病率明顯增加;高壓低于120毫米汞柱的人群,心肌梗塞發(fā)生率也明顯增高;如果雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄大于70%,高壓最好維持在150毫米汞柱左右。長(zhǎng)期高血壓或已有靶器官損害的高血壓病人,降壓要緩慢,一般在2-3月內(nèi)降壓達(dá)標(biāo)即可。高血壓病人降壓幅度也不宜過(guò)大,以高壓降1/5-1/4、低壓降到90-100毫米汞柱為宜。
更重要的是保持24小時(shí)血壓穩(wěn)定,如果24小時(shí)血壓波動(dòng)太大,心腦腎等重要臟器損害的幾率越高、程度越重;相反,保持24小時(shí)血壓穩(wěn)定,能明顯減少心腦缺血的可能性。高血壓病人有浮腫時(shí),要避免快速大量利尿,以防血壓驟降,血黏度增高,造成缺血或血栓形成。