一:呼吸道感染
較常見由于心力衰竭時(shí)肺部瘀血易繼發(fā)支氣管炎和肺炎必要時(shí)可給予抗菌素。
二:血栓形成和栓塞
長期臥床可導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成脫落后可引起肺栓塞肺栓塞的臨床表現(xiàn)與栓子大小有密切關(guān)系，小的肺栓塞可無癥狀、大的肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血壓下降同時(shí)肺動(dòng)脈壓升高右心衰竭加重相應(yīng)肺部呈現(xiàn)濁音呼吸音降低伴有濕羅音部分病人有胸膜摩擦音或胸腔積液體征鞏膜可有黃染或有短陣心房顫動(dòng)發(fā)作，起病后12-36小時(shí)或數(shù)天后在下肺野出現(xiàn)三角形或園形密度增深陰影巨大的肺動(dòng)脈栓塞可在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致心原性休克和猝死心力衰竭伴有心房顫動(dòng)者易發(fā)生心房內(nèi)血栓栓子脫落而引起腦、腎、四肢或腸系膜動(dòng)脈栓塞。
長期臥床的病人應(yīng)注意及時(shí)翻身按摩肢體，作被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防血栓形成對(duì)有栓子脫落引起肢體動(dòng)脈栓塞者，輕癥者可用尿激酶或鏈激酶進(jìn)行溶血栓治療肢體，缺血嚴(yán)重者應(yīng)作外科治療。
三：心原性肝硬化
由于長期右心衰竭肝臟長期淤血、缺氧小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞萎縮和結(jié)締組織增生晚期出現(xiàn)門脈高壓表現(xiàn)為大量腹水脾臟增大和肝硬化處理：經(jīng)強(qiáng)心、利尿等治療腹水仍不減退大量腹水影響心肺功能者可行穿刺適量放液。
四：電解質(zhì)紊亂
常發(fā)生于心力衰竭治療過程中尤其多見于多次或長期應(yīng)用利尿劑后其中低血鉀和失鹽性低鈉綜合征最為多見。
①低血鉀癥，輕者全身乏力，重者可出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，常加重洋地黃毒性必須及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽輕癥可口服氯化鉀3-6g/日重者可用氯化鉀1-1.5g溶于5%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注，必要時(shí)可重復(fù)給予。
②失鹽性低鈉綜合征是由于大量利尿和限制鈉鹽攝入所引起多發(fā)生在大量利尿之后發(fā)病較急出現(xiàn)軟弱無力、肌肉抽搐、口渴及食欲不振等癥狀。嚴(yán)重者可有頭痛、煩躁不安、意識(shí)不清、甚至昏迷等……低鈉性腦病表現(xiàn)患者皮膚干燥、脈細(xì)速尿量減少甚至血壓降低，化驗(yàn)：血鈉氯化物二氧化碳結(jié)合力，皆低紅細(xì)胞壓積增高治療應(yīng)不限制食鹽并可用3%氯化鈉液100-500ml緩慢靜脈滴入。
