投稿:循環(huán)四科 王尉
食物中毒包括細(xì)菌性食物中毒、真菌性食物中毒(毒蘑菇中毒)、化學(xué)性食物中毒(如農(nóng)藥中毒)、動(dòng)植物性食物中毒(如木薯、扁豆中毒)等。食物中毒的表現(xiàn):在短時(shí)間內(nèi),吃某種食物的人單個(gè)或同時(shí)發(fā)病,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發(fā)燒。嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生脫水、酸中毒,甚至出現(xiàn)休克、昏迷等癥狀,救治不及時(shí)會(huì)危及生命。
一、真菌性食物中毒 :真菌在谷物或其他食品中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生有毒的代謝產(chǎn)物,如赤霉病麥、霉變甘蔗等。用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長(zhǎng)繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度,因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。
二、動(dòng)物性食物中毒:中毒原因一是將天然含有有毒成分的動(dòng)物或動(dòng)物的某一部分當(dāng)做食品,誤食引起中毒反應(yīng);二是在一定條件下產(chǎn)生了大量有毒成分的可食的動(dòng)物性食品,如食用鮐魚。近年,我國(guó)發(fā)生的動(dòng)物性食物中毒主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒。
三、植物性食物中毒:可能的原因有3種。
1、將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當(dāng)作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;
2、在食品的加工過(guò)程中,將未能破壞或除去有毒成分的植物當(dāng)作食品食用,如木薯、苦杏仁等;
3、在一定條件下,不當(dāng)食用大量有毒成分的植物性食品,食用鮮黃花菜、發(fā)芽馬鈴薯、未腌制好的咸菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。植物性食物中毒里最常見的為菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數(shù)沒有特效療法,對(duì)一些能引起死亡的嚴(yán)重中毒,盡早排出毒物對(duì)中毒者的預(yù)后非常重要。
四、化學(xué)性食物中毒:化學(xué)性食物中毒發(fā)病特點(diǎn)是與進(jìn)食時(shí)間、食用量有關(guān)。一般進(jìn)食后不久發(fā)病,常有群體性,病人有相同的臨床表現(xiàn)。剩余食品、嘔吐物、血和尿等樣品中可測(cè)出有關(guān)化學(xué)毒物。主要包括:
1、誤食被有毒害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品;
2、因添加非食品級(jí)的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導(dǎo)致的食物中毒;
3、因貯藏等原因,造成營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生化學(xué)變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。
發(fā)現(xiàn)食物中毒的情況,切莫慌張。應(yīng)立即停止食用中毒食品,對(duì)病人采取催吐、洗胃、清腸等急救治療措施,同時(shí)及時(shí)送醫(yī)。由于反復(fù)嘔吐和腹瀉是機(jī)體排泄毒物的途徑,所以在出現(xiàn)食物中毒癥狀
發(fā)現(xiàn)食物中毒的情況,切莫慌張。應(yīng)立即停止食用中毒食品,對(duì)病人采取催吐、洗胃、清腸等急救治療措施,同時(shí)及時(shí)送醫(yī)。由于反復(fù)嘔吐和腹瀉是機(jī)體排泄毒物的途徑,所以在出現(xiàn)食物中毒癥狀24小時(shí)內(nèi),不要擅用止吐藥或止瀉藥。排出毒物的方法有催吐、洗胃及導(dǎo)瀉等.
一、 催吐:
中毒后不久,毒物尚未完全吸收,此時(shí)催吐效果較好,而且方法簡(jiǎn)單。催吐的條件是患者意識(shí)必需清醒。若中毒后已經(jīng)發(fā)生劇烈嘔吐,可不必催吐。催吐的方法有多種,最簡(jiǎn)單的是用筷子或湯匙柄刺激后咽壁(咽喉部)達(dá)到嘔吐。另外,口服催吐劑效果也很好,任選下列一種催吐劑均可達(dá)到目的:
1、一杯溫鹽水或溫開水加10~20滴碘酒混勻。
2、一湯匙0.5~1%的硫酸銅溶液。
3、30毫升的吐根糖漿。
二、洗胃:
1、溫開水或2~4%溫鹽水或溫肥皂水,適于毒物不明的中毒。
2、0.02~0.05%高錳酸鉀溶液,除1605(對(duì)硫磷)中毒外,適用于一切中毒。
3、濃茶或碘酊或0.2~0.5%活性炭溶液或0.5~4%鞣酸溶液或1~3%過(guò)氧化氫溶液等,適用于生物堿中毒。
4、1~3%小蘇達(dá)溶液,適用于有機(jī)磷中毒(敵百蟲中毒除外)。
5、1.5%硫酸鈉溶液,適用于鋇鹽中毒。
三、清腸、導(dǎo)瀉:
中毒時(shí)間較長(zhǎng)或腹瀉次數(shù)不多的患者可能有毒物滯留腸道內(nèi),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排出腸道內(nèi)容物及毒物。值得注意的是,反復(fù)嘔吐和腹瀉可造成脫水,尤其是兒童及青年患者,必須及時(shí)補(bǔ)充丟失的液體,如喝水或通過(guò)靜脈補(bǔ)液。另外,要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),封存中毒的食品或疑似中毒食品,并應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)氐氖称沸l(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)部門,采取標(biāo)本,以備送檢。