投稿:血液內(nèi)分泌 孫琳
1.穿刺部位的護(hù)理 每次餐前泵入胰島素時,都要檢查穿刺部位,確保軟管插入皮下部位,由于軟針短、細(xì)、很軟,即使阻塞全部脫出,患者也沒有任何感覺,很容易被患者忽略,造成血糖升高。
2.輸注管路的護(hù)理 糖尿病患者由于血糖高,皮膚易發(fā)生感染,應(yīng)每3~5天更換輸注裝置及輸注部位,經(jīng)常檢查穿刺部位有無紅腫,硬結(jié)、疼痛,如有應(yīng)立即拔出,對穿刺點(diǎn)進(jìn)行消毒。
3.密切檢測血糖 置泵前3天每日監(jiān)測血糖8次,3天后視血糖控制情況改為4~6次/d,為醫(yī)師調(diào)整胰島素用量提供可靠依據(jù),同時還應(yīng)注意有無低血糖的發(fā)生,尤其是置泵3~7天為胰島素劑量調(diào)整期,容易發(fā)生低血糖,如果連續(xù)出現(xiàn)不明原因的高血糖,則需更換管路,同時檢查泵的進(jìn)行情況。
4.報警后的處理 報警后應(yīng)檢查原因,是否有藥,管路是否有氣泡、折曲、阻塞,機(jī)器是否有電,銜接是否緊密,根據(jù)不同的原因給予相應(yīng)的處理。
5.健康教育 針對患者不同階段出現(xiàn)的問題,提供健康教育,向患者及其監(jiān)護(hù)人全面而系統(tǒng)的講解有關(guān)胰島素泵的知識,胰島素泵的操作技術(shù)以及報警原因處理方法等,強(qiáng)調(diào)健康生活方式的重要性,包括飲食、運(yùn)動療法以及平和的心態(tài),血糖監(jiān)測的重要性和必要性,指導(dǎo)患者識別和處理高血糖和低血糖,避免出現(xiàn)酮癥酸中毒、低血糖昏迷等并發(fā)癥。