投稿：呼吸內(nèi)科 閆忠民
慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有氣喘等反復(fù)發(fā)作為主要癥狀，每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上。早期癥狀輕微，多于冬季發(fā)作，春夏緩解。晚期因炎癥加重，癥狀可常年存在，容易并發(fā)阻塞性肺氣腫，嚴(yán)重者常發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，甚至肺源性心臟病，因此，積極的預(yù)防有十分重要的意義。
(1)積極預(yù)防上呼吸道感染。在寒冷的季節(jié)或氣候驟變時(shí)期，要積極預(yù)防受涼、感冒、流感等上呼吸道感染，一旦急性支氣管炎發(fā)作，要及時(shí)使用抗菌素治療，迅速控制急性感染．避免反復(fù)感染、以防止病情轉(zhuǎn)為慢性支氣管炎。
(2)戒煙。因?yàn)槲鼰煂?duì)呼吸道粘膜有很強(qiáng)的刺激作用，容易發(fā)生支氣管粘膜腺體增生和支氣管痙孿，抑制氣道纖毛的活動(dòng)，破壞了支氣管粘膜的正常防衛(wèi)能力。因此，戒煙是阻止慢性支氣管炎發(fā)生和預(yù)防慢件文氣管炎復(fù)發(fā)的必要措施。
(3)減少和避免大氣污染。因?yàn)榇碳ば缘臒熿F、粉塵．有害氣體等都能損害呼吸道粘膜，引起肺纖維組織增生，降低呼吸道抗病能力。因此，要盡量避免煙霧、粉塵等侵入呼吸道，搞好環(huán)境衛(wèi)生出門要戴門罩，作好防塵、防毒、防大氣污染工作。
(4)盡量避免過敏因素刺激。慢性支氣管炎．特別是哮喘性支氣管炎對(duì)過敏因素塵螨、花粉、油漆、食物、細(xì)菌、霉菌、病毒等的代謝產(chǎn)物非常敏感，可使支氣管痙攣，也可使呼吸道黏膜水腫、充血。因此，慢件支氣管炎患者，要盡量避免過敏因素的刺激。
(5)講究居室環(huán)境。要使居室的溫度和濕度適中，室內(nèi)不要過于干燥，陽光要充沛，空氣要流通。
(6)保持口腔衛(wèi)生。每天早晨起床后．特別是晚睡前，養(yǎng)成用溫鹽水漱口的習(xí)慣，這樣可以防治口腔黏膜糜爛，對(duì)防治慢性支氣管炎有一定的益處。
(7)注意防寒保暖。日常應(yīng)注意隨季節(jié)和氣候的變化，隨時(shí)增減衣服，以預(yù)防感冒的發(fā)止，而引發(fā)烴性支氣管炎。
(8)堅(jiān)持耐寒鍛煉。養(yǎng)成用冷水洗臉、擦身習(xí)慣，提高耐寒能力和免疫能力。
(9)接種菌苗增強(qiáng)免疫力。常用藥物有：支氣管茵苗，首次注射0．5ml，以后每次0．8mI，每3周注射1次；或核酪注射液，每次1支，每周2支，連續(xù)肌肉注射2個(gè)月；或兩種球蛋白，每2周注射1支；或轉(zhuǎn)移因子，每次1支，每周1次，皮下注射。
