投稿：肛腸外科 羅宏運
肛裂 肛裂是指齒狀線以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或潰瘍，其發(fā)病大多與肛門周圍反復感染、潰瘍及大便干燥有關，臨床表現為疼痛、便血、便秘。肛裂的疼痛特點是排便時有刀割樣的劇痛，排完便后疼痛有所緩解，但片刻后又會產生持續(xù)的難以忍受的劇痛，長達數小時，甚至一天。
脫肛 脫肛是指直腸黏膜下墜脫出肛外，脫出部分呈環(huán)狀，不嚴重的可自行復位，嚴重的需手術。脫肛者多見于兒童、老年人、產婦、長期腹瀉者、慢性咳嗽者，這是因為此類人元氣不足，氣虛下陷，或長期的腹壓增大。
肛瘺 肛瘺是一種一端開口于肛管直腸壁，另一端開口于肛周皮膚，并有肉芽組織覆蓋的瘺管。肛瘺是肛門腺體感染形成化膿性膿腫后，有膿腫破潰或切開排膿后留下的一種后遺癥。主要表現是肛門周圍皮膚上有瘡口，不斷向外流膿血，其形成原因是直腸炎癥，而直腸炎癥多是由于大便干燥、肛裂、其他感染性疾病引起。
直腸息肉 直腸息肉是指直腸黏膜或黏膜下腺體局限性增生而形成的良性上皮性腫瘤，多發(fā)生于直腸和乙狀結腸。發(fā)病原因多與炎癥刺激、基因突變、飲食不當、機械性損傷、糞便刺激有關。主要表現為便血、脫垂及腸道刺激等癥狀，如腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血黏液便、里急后重等，直腸指檢及內窺鏡檢查可確診。
直腸癌 直腸癌多發(fā)于老年人，主要表現為便中帶血、腹瀉或便秘、大便形狀改變，常有便頻、里急后重等腸道刺激癥狀，多與慢性炎癥刺激、良性腫瘤惡變、飲食因素等有關。直腸指檢可發(fā)現腫物，病理檢查可確診。
肛乳頭肥大 它是肛乳頭因慢性炎癥刺激增生肥大而形成。小的有如三角形或椎形，大的呈乳頭形，可脫出，表面是白色的皮膚，位于齒狀線，質硬，形小，無出血，無靜脈曲張。下消化道出血、腸道炎性出血則多為膿血或黏液血便，確診應進行乙狀結腸鏡檢。
肛竇炎 肛竇急性發(fā)炎時，會出現肛門灼熱、疼痛，有下墜感，大便時疼痛加重，嚴重者即使不大便，也常有短時間陣發(fā)性刺痛，疼痛可向臀部和大腿后側放射。慢性緩解期，幾乎無明顯癥狀，僅在排便后肛內有短暫的微痛。常有大便帶有少量黏液或黏液常在糞便前流出，有時呈血性。
