入院初期：
由醫(yī)護(hù)人員幫助建立愉快的情緒和良好的心情，解除心理上的疲憊和痛苦，對(duì)患者提出的疑問(wèn)要耐心細(xì)致地解釋，并在交談中運(yùn)用禮貌用語(yǔ)，態(tài)度不能生硬，使糖尿病腎?。?/span>DN）病人心理狀態(tài)處于最佳水平來(lái)接受治療和護(hù)理。病人需要關(guān)心，更需要尊敬。所以護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中，要關(guān)心尊重病人，幫助患者及家屬了解疾病的治療及護(hù)理全過(guò)程，讓DN患者及家屬知道通過(guò)合理控制血糖、血壓，是可以延緩DN的發(fā)展。指導(dǎo)患者根據(jù)病情科學(xué)的飲食，主食根據(jù)病情適當(dāng)控制，攝入營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的高熱量、高維生素飲食。非透析患者要優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽飲食，適當(dāng)放寬碳水化合物的攝入，以保證患者體內(nèi)能量的供應(yīng)。透析患者則需要優(yōu)質(zhì)高蛋白，低鹽飲食。同時(shí)保持良好的樂(lè)觀情緒，按時(shí)用藥，積極治療原發(fā)病，使病情得到有效地控制，提高DN患者的生活質(zhì)量。
治療中：
治療一開(kāi)始患者就關(guān)心自己的化驗(yàn)結(jié)果、病情輕重，對(duì)各種檢查值的高低都會(huì)產(chǎn)生不同的心理變化，表現(xiàn)為焦慮、憂郁、不思飲食。這就給治療帶來(lái)了不良影響，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)做健康指導(dǎo)。少數(shù)DN患者有病亂投醫(yī)，各處尋找秘方、濫用藥物，給治療帶來(lái)不利影響。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)向患者細(xì)心講解，幫助患者認(rèn)識(shí)藥物的作用、不良反應(yīng)及醫(yī)生用藥方案的科學(xué)性，使患者能夠積極配合治療和護(hù)理。
出院前：
DN是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，當(dāng)病情趨于穩(wěn)定時(shí)就可以出院。此時(shí)護(hù)士應(yīng)做出院前的心理護(hù)理和出院后的健康指導(dǎo)，幫助患者學(xué)會(huì)身心兩方面的自我護(hù)理及調(diào)整，勸導(dǎo)患者保持樂(lè)觀情緒，避免不良精神刺激，保持規(guī)律的生活習(xí)慣。指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重超重，合理的控制飲食，三餐要定時(shí)、定量、使患者認(rèn)識(shí)到飲食治療是維持健康的重要環(huán)節(jié)，囑咐患者堅(jiān)持定期復(fù)診、咨詢，加強(qiáng)防病治病意識(shí)。指導(dǎo)患者正確測(cè)量血糖、尿糖的方法，定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能等有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。教會(huì)患者正確注射胰島素的方法，做到用量準(zhǔn)確，掌握無(wú)菌技術(shù)操作，經(jīng)常更換注射部位，防止注射部位感染。向患者及家屬講解低血糖的臨床表現(xiàn)，如：多汗、脈速、心慌、饑餓等，讓患者了解所用胰島素的類型、作用、注射后進(jìn)餐時(shí)間，指導(dǎo)患者外出時(shí)隨身攜帶糖果、餅干等食物及糖尿病復(fù)診卡以備急用。如在家出現(xiàn)低血糖反映，家屬應(yīng)給患者服糖水、果汁等，如癥狀不緩解立即送醫(yī)院治療。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，加強(qiáng)手、足、腿的護(hù)理，勤剪指（趾）甲，不宜剪的過(guò)短，以免引起甲溝炎。每日用溫水泡腳，促進(jìn)足部血液循環(huán)，防止皮膚、手、足等體表部位的感染。注意外周環(huán)境氣候的變化，保持室內(nèi)溫度適宜，空氣新鮮，防止呼吸道的感染。
