臨床工作中我們經(jīng)常會(huì)遇到有患者拿著顯示潛血（+或++）的尿化驗(yàn)檢查單前來就診。那么這種情況究竟如何發(fā)生的，又有可能造成什么樣的嚴(yán)重后果呢？今天我們就來好好扒一扒。
尿潛血，是通過尿常規(guī)檢查出來的，尿常規(guī)中有一項(xiàng)紅細(xì)胞。如果紅細(xì)胞增多（正常是陰性的），以其數(shù)量來講，少數(shù)就可以稱為尿潛血，而尿潛血本身也可以作為一個(gè)指標(biāo)，
尿潛血在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅血球的存在，但如果用試紙檢驗(yàn)時(shí)卻有反應(yīng)，為何會(huì)如此呢？因?yàn)楫?dāng)紅血球遭破壞時(shí)，其內(nèi)含的血紅素就會(huì)釋放出來，所以尿液試棒才能偵測(cè)到血紅素的反應(yīng)。但是紅血球?yàn)楹螘?huì)在離開身體前就破裂了呢？這是因?yàn)榧t血球本身的壽命已到，如同泡沫般自行溶解，也可能是喝了大量的水，尿液變得淡薄、張力降低，紅血球因而破裂。
那么紅血球在哪種情況下容易出現(xiàn)破裂呢？腎小球腎小囊組成腎小體，是人體濾過功能的最基本單位。濾過作用是指血液經(jīng)過腎小球時(shí)，血漿中的水分子、小分子溶質(zhì)（包括相對(duì)分子質(zhì)量較小的血漿蛋白質(zhì)），從腎小球的毛細(xì)血管中轉(zhuǎn)移到腎小囊的囊腔而形成原尿過程。
正常情況下，紅細(xì)胞是不能通過濾過膜的。當(dāng)機(jī)體由于疾病或其他原因，腎小球?yàn)V過膜縫隙增大以后，紅細(xì)胞可能會(huì)變形通過濾過膜，有的紅細(xì)胞在變形的過程中破裂，于是血紅素就會(huì)釋放出來。
另外，炎癥、結(jié)石、腫瘤也是造成尿中出現(xiàn)潛血的重要因素。關(guān)于炎癥方面，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，除了可能會(huì)有血尿發(fā)生，尿液檢查也會(huì)有潛血發(fā)生，結(jié)石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結(jié)石，都可能造成潛血，其他情形如生理期時(shí)，便秘也可能造成潛血。
所以潛血可能癥狀上不是很明顯，雖然大量飲水可以進(jìn)一步減輕癥狀，但大家不能聽之任之。進(jìn)一步完善檢查，找到病因、排除危險(xiǎn)因素，才能留住健康。
