血尿不可小視
瀏覽:(3271) 發(fā)布時(shí)間:2016-12-23 8:34:38
臨床工作中 經(jīng)常會(huì)遇到有患者單純因?yàn)檠蚯皝砭驮\。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。我們多以離心沉淀為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。血尿的成因有很多,如泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,應(yīng)該引起高度重視,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。血尿患者不能吃吃藥草草了事。尤其是老年人更應(yīng)該警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生。