過敏性鼻炎與支氣管哮喘密切相關(guān),大多數(shù)支氣管哮喘發(fā)生喘息的先兆有鼻癢、打噴嚏、流涕,因此過敏性鼻炎的癥狀可能就是哮喘前的癥狀。敏性鼻炎的患兒30%-50%合并有哮喘,而支氣管哮喘中有60%-80%有合并過敏性鼻炎。
它們的發(fā)病以呼吸道感染和過敏為誘因,環(huán)境改變等危險因素也起著相當(dāng)大的作用,在致病誘因上除天氣變化,飼養(yǎng)寵物,室內(nèi)有地毯者與過敏性鼻炎有明顯關(guān)系外,其他如:上呼吸道病毒感染、食物過敏、運動、毛絨玩具、泡沫制品、香煙、油煙、家庭裝修等因素,兩者及其相似。
因此,特應(yīng)性體質(zhì)(個人過敏史中有嬰兒濕疹)、家庭過敏史、遺傳和環(huán)境因素及病毒感染是誘發(fā)兒童支氣管哮喘及過敏性鼻炎危險因素。
很多病人和患兒的家長往往以為過敏性鼻炎不過是打噴嚏,流鼻涕,常常誤以為是“感冒”,所以專門因為過敏性鼻炎而求診的病人很少。過敏性鼻炎如果長期得不到正規(guī)治療,相當(dāng)一部分人會發(fā)展成哮喘;另一方面,如果同時患有過敏性鼻炎和哮喘兩種病,約有80%的患者覺得出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀時,哮喘會加重,同時過敏性鼻炎的存在還會增加哮喘發(fā)作的可能性,以及哮喘的急診率和住院率。
鼻是呼吸道的起始器官,是上呼吸道,支氣管是下呼吸道。因此,都屬于呼吸道過敏性疾病,表現(xiàn)為黏膜充血水腫、滲出分泌物增多的變應(yīng)性炎癥的免疫疾病。所以他們的防治也是相同的,一方面,要避免過敏原等危險因素的刺激,都要增強機體的免疫功能,防止呼吸道病毒感染;
另一方面,規(guī)范化治療是良好控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)加重的關(guān)鍵。目前主要的治療方法是均要局部使用吸入糖皮質(zhì)激素,如果合并支氣管哮喘,要根據(jù)病情程度可聯(lián)合使用吸入支氣管擴張劑。當(dāng)然,在出現(xiàn)上述疾病表現(xiàn)時建議先到正規(guī)醫(yī)院就診,堅持早期、長期、規(guī)范化、個體化的治療,只有把哮喘過敏性鼻炎共同管理起來,才能更好更有效的控制支氣管哮喘與過敏性鼻炎,免受這一疾病的困擾。