在臨床工作中經(jīng)常會接診一些患者，用三七粉來替代阿司匹林來預防及治療心血管疾病，那么三七粉是否能代替阿司匹林呢？今天我們一起對這兩種藥物進行一下了解。
三七粉是一味常見的傳統(tǒng)中藥，又被稱為“金不換”， 是由藥材三七的根磨成粉制成的，具有“止血、散瘀、定痛”的作用，所以一直以來都作為傷科金瘡藥來使用的，是中醫(yī)外科最常見的用藥。而且中醫(yī)認為，三七不但可以治療出血、跌打腫痛，而且還可以用來治療胸痹等心腦血管疾病。后來有人證明三七粉有擴張血管、軟化血管，降脂、降膽固醇的作用，所以便有了三七粉預防心腦血管疾病這一說。
阿司匹林誕生于1899年3月6日，是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風濕病。其抗血小板凝聚的作用，經(jīng)過多年的臨床應用得以證實，在臨床上常被用于預防心肌梗死、預防短暫腦缺血發(fā)作，而且經(jīng)過多種的臨床試驗之后，小劑量阿司匹林的作用以及其機制研究結(jié)果，得到了全世界醫(yī)療界的認可。
作為循證醫(yī)學資料最豐富的藥物，阿司匹林的不良反應比較明確 , 如胃腸道反應、凝血障礙、過敏反應、水楊酸反應及代謝性酸中毒等, 還有屬于個例的不良反應如引起間質(zhì)性腎炎、致彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、局限性剝脫性皮炎、再生障礙性貧血、耳聾等。阿司匹林與三七粉比較優(yōu)點是起效快, 一級、二級預防均使用, 特別是二級預防, 局限性是作用機制單一, 不良反應比例高, 限制了許多人群的使用。三七粉其優(yōu)點是具有多成分多機制的綜合作用達到標本兼治的目的而且不良反應少, 局限是起效時間長, 少用于二級預防, 臨床資料尚欠完備。而三七粉除注射劑有致變態(tài)反應的報道, 其余的不良反應報道很少。
三七粉雖然在一些古醫(yī)書、古文獻中發(fā)現(xiàn)，單用三七中所含的總皂苷，對血小板聚集率有一定的影響，但是直到目前為止，并沒有發(fā)現(xiàn)文獻中，認為三七可以代替阿司匹林，所以說，僅憑一些臨床經(jīng)驗，還不足以證明三七可以代替阿司匹林。建議根據(jù)自身情況咨詢專業(yè)醫(yī)師藥師，給予用藥指導，安全用藥。
