慢性呼吸系統(tǒng)疾病(主要為慢阻肺)為世界四大慢病之一,也是人類死亡的第四大致死病因。而在我國(guó),慢阻肺僅次于高血壓、糖尿病,為第三大常見慢性病,同時(shí)為我國(guó)“第三大死亡病因”,并位于男性所有死因的第二位。
所以,為提高人們對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)防治意識(shí),世界衛(wèi)生組織將每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日。
2020年11月18日是第19個(gè)世界慢阻肺日。
1.什么是慢阻肺?
慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病,英文簡(jiǎn)稱COPD,是一種常見的、可以預(yù)防和治療的疾病,其特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限。包括慢性支氣管炎、肺氣腫。
2.中國(guó)慢阻肺現(xiàn)狀
慢阻肺在我國(guó)具有高患病率、高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)率以及低知曉率的“五高一低”的現(xiàn)狀。40歲以上中國(guó)人慢阻肺患病率13.7%,平均每8個(gè)人中就有1例慢阻肺患者,而40歲以上中國(guó)人中,慢阻肺疾病名稱知曉率為9.2%,慢阻肺相關(guān)知識(shí)知曉率為5.8%,肺功能檢查知曉率僅為3.6%。
3.慢阻肺的主要臨床癥狀是什么?
長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽、咳痰(也可無咳痰),氣短、呼吸困難,喘息和胸悶,其中,逐年進(jìn)行性加重的氣短或呼吸困難是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。
4.如何早發(fā)現(xiàn)、早診斷慢阻肺?
肺功能檢查是診斷慢阻肺的必備條件,也是評(píng)估病情輕重的客觀指標(biāo)。
慢阻肺高危人群:吸煙的人、40歲以上人群、有慢阻肺家族史、反復(fù)咳嗽咳痰,或經(jīng)常油煙暴露、長(zhǎng)期暴露在粉塵環(huán)境中工作的人,需要定期做肺功能檢測(cè)。如果在爬樓梯、做家務(wù)時(shí)比同齡人更容易出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、活動(dòng)能力下降的情況,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。
5.慢阻肺的治療
目前主張用吸入支氣管舒張劑(長(zhǎng)效β-受體激動(dòng)劑,長(zhǎng)效抗膽堿能藥物)或聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素治療,這是副作用小而且有效的方式。
治療上還包括根據(jù)情況予吸氧、解痙平喘、抗感染、化痰止咳、無創(chuàng)(或有創(chuàng))呼吸機(jī)輔助通氣、拍背排痰、營(yíng)養(yǎng)支持、功能鍛煉等。
6.慢阻肺可以治愈嗎?
慢阻肺無法治愈,但是可治療可預(yù)防,醫(yī)生可以幫助你改善不適癥狀,減慢肺的損害。
7.如何預(yù)防慢阻肺的發(fā)生?
預(yù)防慢阻肺,從改變不良生活習(xí)慣開始。
戒煙是預(yù)防和減緩慢阻肺患者病情最有效和成本最低的干預(yù)措施,可以大大降低慢阻肺的發(fā)病率。因此,我們提倡全民戒煙,拒絕二手煙。
此外,防止空氣污染(大氣污染和室內(nèi)空氣污染,如:更換炊具、烹煮方式等減少室內(nèi)油污污染,安裝換氣設(shè)備),做好職業(yè)防護(hù)也是尤為重要。
注射疫苗,包括肺炎疫苗和流感疫苗。肺炎疫苗全年均可接種,接種后的保護(hù)性抗體水平至少可以維持5年。接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī)是在每年的流感流行季節(jié)開始前。因此,9、10月份是最佳接種時(shí)機(jī)。
適當(dāng)合理的運(yùn)動(dòng),也是增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的方法。適當(dāng)增加戶外活動(dòng),以適應(yīng)氣候變化,鍛煉耐寒能力,可增強(qiáng)呼吸道免疫力。腹式呼吸和縮唇式呼吸訓(xùn)練可以鍛煉膈肌功能,增加肺泡通氣量,改善氣體分布,延緩病情進(jìn)展
合理飲食,均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入是維持機(jī)體良好狀態(tài)的基礎(chǔ)。可結(jié)合中醫(yī)食療,滋陰、潤(rùn)肺,避免“上火”的飲食。百合、梨、木耳、蘿卜、藕等食物有滋陰、潤(rùn)肺的功效。
其他:適當(dāng)飲水,保持呼吸道濕潤(rùn)狀態(tài);勤洗手;室內(nèi)通風(fēng),保持環(huán)境溫度、濕度;避免去人群聚集場(chǎng)所等。