循證醫(yī)學(xué)研究顯示我國(guó)現(xiàn)有心?;颊呒s250萬(wàn)例,每年新發(fā)心?;颊呒s60萬(wàn)例,這些人如未能得到及時(shí)的救治,死亡率在30%以上,急性心梗已對(duì)我國(guó)居民健康造成嚴(yán)重危害。因此,為了提高公眾對(duì)心梗嚴(yán)重性與防治重要性的認(rèn)知,普及急性心梗的規(guī)范化救治流程,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)攜手中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì),在2014年首次設(shè)立了“心梗救治日”,并將每年的11月20日定為“中國(guó)1120心梗救治日”。
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死通常由于冠狀動(dòng)脈(心臟本身的供血血管)突然閉塞,導(dǎo)致心臟肌肉因缺血缺氧而發(fā)生任何范圍大小的心肌壞死,多數(shù)患者在發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為急性胸痛、胸悶,大面積心肌梗死將誘發(fā)休克,搶救不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致死亡。心肌梗死病人約70%有先兆癥狀,心肌梗死先兆癥狀多在發(fā)病前1周,少數(shù)病人甚至提前數(shù)周出現(xiàn)。約40%的病人發(fā)生于梗死前1—2天。主要表現(xiàn)為: 突然明顯加重的心絞痛發(fā)作;心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變或使用硝酸甘油不易緩解;疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過(guò)緩;心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心功能不全因此而加重;心電圖示ST段一時(shí)性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;老年冠心病病人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。
心梗救治黃金時(shí)間為120分鐘
對(duì)于心梗患者而言,時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。心梗救治黃金時(shí)間為120分鐘,每拖延一分鐘,就會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。如果心肌梗死能在1小時(shí)內(nèi)得到有效施救,康復(fù)后跟正常人一樣;但如果在1個(gè)半小時(shí)后搶救,心肌將出現(xiàn)壞死,且時(shí)間越長(zhǎng),心肌壞死越多。從心梗發(fā)生到打通血管,如超過(guò)3個(gè)小時(shí),可能就有50%的心肌壞死。從心梗發(fā)生到打通血管,如超過(guò)6個(gè)小時(shí),可能就有80%的心肌壞死。但遺憾的是,有一半患者因?yàn)樽陨砘蚣覍俚脑?,而錯(cuò)過(guò)了急救的時(shí)機(jī)。
為何要將心梗救治日設(shè)在1120?
寓意有兩個(gè):一個(gè)是,有胸痛,要撥打120;另一個(gè)是,心梗救治,要爭(zhēng)取黃金120分鐘。若身邊無(wú)救助者,患者本人應(yīng)立即撥打120急救電話。在救援到來(lái)之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,這是有效的自救方法。作為家屬,如果發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)心肌梗死,應(yīng)該保持鎮(zhèn)定,果斷急救:1.撥打120:盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院救治。2.就地平臥:立即讓病人就地平臥,雙腳稍微抬高,嚴(yán)禁搬動(dòng),因?yàn)槿魏伟釀?dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。3.人工呼吸:如病人心臟突然停止跳動(dòng),家人切不可將其抱起晃動(dòng)呼叫,而應(yīng)立即采用心肺復(fù)蘇的急救措施。直至醫(yī)生到來(lái)。