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    健康·科普 | 心電圖查出這些“病”,并沒有你想象得那么可怕!
    瀏覽:(7316) 發(fā)布時間:2021-7-14 15:30:45

    隨著人們健康意識的提升和普及,越來越多的人都學(xué)會了呵護(hù)心健康。

    我們可能會遇到這樣的問題:

    心電圖正常,是否意味著沒有心臟???

    不是!

    心電圖異常,是否意味著有心臟問題?


    不是

    這到底是怎么回事呢?

    所謂心電圖顧名思義就是記錄心臟電活動的圖。

    心電圖主要反映心臟的發(fā)電情況、電脈沖的發(fā)放次數(shù)(正常情況下是每分鐘60~100次)、電的傳導(dǎo)情況,診斷心律失常最拿手;另一方面,也可通過心電波形的變化反映心腔的大小、有無缺血壞死、有無電解質(zhì)紊亂等,當(dāng)然主要是靠推測。

    很多人體檢做心電圖時,發(fā)現(xiàn)竇性心律不齊、T波異常等就會很恐慌,以為自己得了心臟病。

    心電圖對人們認(rèn)識心臟、診斷心臟病確有幫助,但是心電圖異常不一定就是得了心臟病,要分情況具體解讀。

    01

    竇性心律不齊

    竇性心律不齊常見于幼兒、年輕人及老年人,特點(diǎn)是心跳快慢不規(guī)則,可分為生理性和病理性兩種。

    前者常見于健康人在過度勞累、情緒激動、大量吸煙和飲酒等情況下,后者可見于各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等,有潛在心臟意外風(fēng)險。

    竇性心律不齊,一般無不適癥狀者無需特別治療,觀察隨診即可。

    如果在運(yùn)動時出現(xiàn)心跳突然加快,心慌黑矇,且頻繁發(fā)作,建議做動態(tài)心電圖和超聲心動圖等排查,視檢查結(jié)果確定是否進(jìn)一步治療。

    02

    竇性心動過速

    在平靜狀態(tài)下,正常人的心率在每分鐘60次至100次之間。

    心跳速度又稱心率(千萬別和心律搞混了),當(dāng)心率超過100次/分鐘,即為竇性心動過速。

    癥狀是明顯的心慌感,但這種情況多為生理性和一過性的,主要發(fā)生在飲酒、體力活動、情緒激動等情況下,一般無需治療。

    但需要注意的是,若出現(xiàn)不明原因的竇性心動過速,很可能是心臟病、發(fā)熱、貧血、疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)以及某些藥物所致。

    03

    竇性心動過緩

    心率低于60次/分鐘,即為竇性心動過緩,也就是心跳過慢。

    經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉和從事強(qiáng)體力勞動的人群一般不必過于擔(dān)心,只要心率在40次/分鐘以上,這屬于正?,F(xiàn)象。

    在某些疾病、某些藥物的影響下也會造成竇性心動過緩。

    輕度的心動過緩不影響健康,若心率低于50次/分鐘則屬于嚴(yán)重的心動過緩,這時就要警惕了。

    04

    T波改變

    如果你的心電圖報告上出現(xiàn)了“T波改變”的結(jié)論,不用緊張,這種異常大多由情緒焦慮、心跳加快所引起,并沒有重要的臨床意義。

    05

    ST改變

    不同于T波,“ST改變”具有很重要的臨床意義,需要高度重視。

    它的出現(xiàn)意味著你可能存在心肌缺血的問題,還提示了心絞痛、心肌梗死等。

    另外,心肌病、電解質(zhì)紊亂、高血壓心臟病等也可以引起“ST改變”。

    06

    束支阻滯

    “束支”分為左右兩個。其中右束支阻滯最常見,阻滯又分為完全和不完全。

    了解束支傳導(dǎo)阻滯背后的病因很重要,但其本身臨床意義不大,也無需治療。

    07

    室性早搏

    如通過心電圖查出患有偶發(fā)室性早搏,而自身日常并沒有感覺其他的不適,患者無需擔(dān)心,這在臨床上較常見,年輕人多發(fā)。

    如果是頻發(fā)室性早搏,可以做24小時動態(tài)心電圖,確定身體有無其他危險因素。

    溫馨提醒:哪些人需要經(jīng)常做心電圖檢查?

    1、亞健康人群以及40歲以上人群。

    2、心臟病患者。

    3、有心臟病易患因素人群:高血脂、高血壓、高血糖的"三高"人群;經(jīng)常熬夜加班,長期缺乏運(yùn)動人群;過量吸煙、過量喝酒人群。

    4、存在胸痛、胸悶、昏厥等癥狀人群。

    綜上,即使心電圖不是正常的,也不用太害怕,更多時候心電圖只是臨床輔助檢測手段之一,往往還需要結(jié)合個人癥狀和其他檢查才能確定具體情況。


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