健康的身體、快樂的心情、清晰的頭腦、充沛的精力——這是我們每個(gè)人的期盼。但有多少人能夠擁有這樣的完美生活。我們對自己的健康狀況又有多少的了解？如果有一個(gè)簡單的測試能夠告訴您身體的基本健康情況，您愿意去了解它嗎？在醫(yī)學(xué)進(jìn)步的今天，這樣的檢測已經(jīng)有了，是血液的“同型半胱氨酸”水平。
同型半胱氨酸HCY是血液中的一種含硫分子的氨基酸，由蛋氨酸轉(zhuǎn)化而成。在體內(nèi)經(jīng)蛋氨酸脫甲基化生成,主要通過再甲基化和轉(zhuǎn)硫途徑代謝。需蛋氨酸合成酶、胱硫醚β合成酶(CBS)及維生素B12、葉酸、維生素B6參與。酶功能障礙或維生素的缺乏等均可導(dǎo)致同型半胱氨酸升高。
蛋氨酸廣泛存在于我們?nèi)粘z入的蛋白質(zhì)中，肉類、乳酪及其他蛋白質(zhì)類食物中蛋氨酸含量特別豐富，所以我們差不多每天都吃到。正常情況下HCY會(huì)迅速轉(zhuǎn)化成谷胱甘肽和S-腺苷蛋氨酸。這是生物體內(nèi)非常重要的兩種物質(zhì)，與肝臟解毒、體內(nèi)垃圾——自由基的清除、修復(fù)DNA有著密切的關(guān)系。HCY的升高，就意味著這兩種物質(zhì)的缺乏，將會(huì)給健康帶來極大的損害。因此，同型半胱氨酸是我們健康的風(fēng)向標(biāo)。
血液HCY的含量，是非常重要的健康指標(biāo)，它對健康風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測，比體重、血壓、血糖、血脂等更加重要。血液中的同型半胱氨酸高于11.4μmol/L時(shí)，心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就將上升。事實(shí)上，同型半胱氨酸水平對心肌梗死的預(yù)測準(zhǔn)確性，幾乎是膽固醇水平的40倍。HCY與心血管疾病的聯(lián)系只不過是冰山一角：實(shí)際上，它是我們每個(gè)人老化的基本原因和生理指標(biāo)。
HCY升高，意味著我們的DNA不能很好地修復(fù)，從而使我們處于更高的患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)之中；意味著體內(nèi)有毒有害的重金屬會(huì)積累起來，干擾大量的身體功能的正常發(fā)揮；意味著體內(nèi)代謝的垃圾——自由基的大量堆積，導(dǎo)致各種炎癥、細(xì)胞損傷破壞。所以說，HCY是人體健康、退行性疾病患病風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。
同型半胱氨酸升高，在初期癥狀是不明顯的，它對健康的危害是一個(gè)長期累積的過程。根據(jù)每個(gè)人的不同情況，這個(gè)時(shí)間過程有可能長達(dá)5年、10年、20年甚至更長。HCY的致病機(jī)理：損傷血管壁導(dǎo)致血管阻塞；損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞；促進(jìn)血小板激活；增強(qiáng)凝血功能；促進(jìn)平滑肌增值；細(xì)胞毒化作用；刺激低密度脂蛋白氧化等。
什么樣的原因?qū)е铝薍CY的升高？
在HCY復(fù)雜的轉(zhuǎn)化過程中，有幾種關(guān)鍵物質(zhì)在左右著這些反應(yīng)，就是上文所提到的維生素B6、維生素B12、葉酸、鋅、三甲基甘氨酸等。同時(shí)，人體99%的HCY在腎臟代謝，70%經(jīng)腎臟清除。了解到這些，我們就不難理解HCY升高的原因了。其中包括有：遺傳因素，如基因缺陷或突變導(dǎo)致HCY代謝必需的5-甲基-四氫葉酸還原酶的缺乏；營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，如維生素B6、維生素B12、活性葉酸等；腎功能衰竭；一些藥物，如卡馬西平、異煙肼；一些疾病，惡性腫瘤、銀屑病、甲狀腺功能低下；生活方式，大量地?cái)z入咖啡、酒精、吸煙、長期大量運(yùn)動(dòng)等。
如何降低過高的HCY？
同型半胱氨酸的理想水平應(yīng)該是在6μmol/L以下。只需補(bǔ)充一些關(guān)鍵的營養(yǎng)素，就能有效地降低HCY水平，而無需藥物治療。這些關(guān)鍵的營養(yǎng)元素是：維生素B6、維生素B12、活性葉酸、鋅、三甲基甘氨酸(甜菜堿)。平時(shí)飲食應(yīng)該低脂而富含水果蔬菜。
由于血HCY增高與多種疾病相關(guān)，如動(dòng)脈硬化相關(guān)疾?。ü谛牟 ⒅酗L(fēng)、糖尿病等）、靜脈栓塞、腎臟疾病、骨質(zhì)疏松、老年性癡呆、腫瘤、妊娠并發(fā)癥、習(xí)慣性流產(chǎn)及新生兒缺陷等。因此監(jiān)測和降低同型半胱氨酸的濃度，也具有十分重要的臨床意義。建議體檢時(shí)將此項(xiàng)檢查作為常規(guī)項(xiàng)目，定期檢查。
