患者女性，60歲，術(shù)前腸鏡病理診斷明確，直腸指診腫物距離肛門約4cm。由于腫瘤位置距肛門較近，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)保留肛門困難、術(shù)后對(duì)患者生活帶來(lái)不便。經(jīng)過(guò)術(shù)前仔細(xì)研討及周密的術(shù)前準(zhǔn)備，最終擬定該術(shù)式。8月2日，在羅興揚(yáng)主任的帶領(lǐng)，畢明龍、張旭、張曉天等密切配合下，歷經(jīng)3小時(shí)順利完成該手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)順利。
經(jīng)過(guò)術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)，對(duì)比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，患者腹部無(wú)切口，只有3個(gè)0.5CM和一個(gè)1.0CM 一個(gè)1.2CM的切口，是微創(chuàng)中的微創(chuàng)、該術(shù)式腸道功能恢復(fù)快，術(shù)后疼痛明顯減輕。
該術(shù)式是普外科專科化分科后首例直腸Nose手術(shù)，填補(bǔ)了醫(yī)院技術(shù)空白，在保證手術(shù)效果的前提下給患者帶來(lái)了更好的就醫(yī)體驗(yàn)，同時(shí)為?？苹l(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)，為更好的服務(wù)于江城百姓注入新的動(dòng)力。
什么是NOSES手術(shù)？
NOSES手術(shù)，即經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù) （Natural Orifice Specimen Extraction Surgery）巧妙地結(jié)合了無(wú)疤理念與常規(guī)微創(chuàng)設(shè)備，通過(guò)人體自然腔道（直腸、陰道、口腔）將手術(shù)標(biāo)本取出，僅留下腹腔鏡手術(shù)時(shí)的幾個(gè)小孔，時(shí)間久了幾乎看不清腹壁有瘢痕。與傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)相比，NOSES手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是避免了輔助的取標(biāo)本切口，具有創(chuàng)傷更??；患者疼痛更輕、顯著減少鎮(zhèn)痛藥物的使用；腹壁功能更好；美容效果更佳，患者恢復(fù)更快、心理狀態(tài)更好等多種優(yōu)勢(shì)?；颊咝g(shù)后疼痛輕微，麻醉蘇醒后便可以適當(dāng)自由活動(dòng)，患者術(shù)后第一天可以下床自由活動(dòng)，可以飲水逐漸過(guò)渡至全流食物、半流食等，術(shù)后恢復(fù)非常快，沒(méi)有了傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)、下地需要家人攙扶的痛苦等。而且康復(fù)出院后，也可以自信的和家人、朋友一起去海邊游泳、去山間泡溫泉，而不用擔(dān)心別人對(duì)腹部傷口瘢痕好奇的異樣眼光。
因此，該技術(shù)也被同行評(píng)價(jià)為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”，是一種“好上加好，美上加美”的微創(chuàng)新技術(shù)。一經(jīng)推出，便獲得國(guó)內(nèi)外同行的廣泛認(rèn)可及應(yīng)用。
專家簡(jiǎn)介
羅興揚(yáng)，普外科系行政主任，普外科一結(jié)直腸外科主任，主任醫(yī)師，畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，碩士生導(dǎo)師，遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸分會(huì)委員，營(yíng)養(yǎng)分會(huì)委員。
擅長(zhǎng)治療各種普外科急腹癥及腫瘤疾病，尤其擅長(zhǎng)普外腫瘤的診斷手術(shù)及綜合治療，率先在丹東市開(kāi)展胃腸道腫瘤的規(guī)范治療，主要研究方向?yàn)槠胀饪颇[瘤。開(kāi)展的腫瘤規(guī)范化治療，填補(bǔ)丹東市空白。
