醫(yī)生，我家娃兒說話發(fā)音不清，是不是舌系帶太短了？”最近經(jīng)常看見有家長帶著小朋友來醫(yī)院看關(guān)于舌系帶的問題，舌系帶到底是什么？到底該不該剪？給您科普一下。
舌系帶是在抬起舌頭后，舌與口底之間的一薄條狀組織，又叫舌筋。
要挑我寶寶的舌筋？太殘忍了，家長們的第一反應(yīng)肯定都是大大的NO，請各位稍安勿躁，聽我娓娓道來，關(guān)于舌系帶的那些事兒。
一、什么是舌系帶：
舌是主要的構(gòu)音器官之一，舌系帶位于舌體與口底之間，為舌下口底區(qū)黏膜在人體中線形成的連接舌腹正中、舌尖稍后方舌體與下頜骨內(nèi)側(cè)的一條黏膜皺襞結(jié)締組織系帶，舌系帶過短在兒童中較為常見，一般因患兒吸奶無力、舌腹?jié)€、發(fā)音吐字不清或體檢時被發(fā)現(xiàn)。
二、如何判斷舌系帶的長短？
1、舌系帶短，是一種先天性發(fā)育異常，主要表現(xiàn)為舌底下正中處的舌系帶過短，使舌的正?；顒邮艿较拗?，舌頭因而不能伸長到口外，或往上不能接觸上唇；舌前伸時，因舌系帶短拉著舌頭，使舌頭的背面有小的凹陷，舌尖部則呈"V"型或"W"型。嚴(yán)重者影響吸吮，影響語音清晰度和學(xué)語。人們俗稱為“大舌頭”就是這種情況造成的。
2、那么怎么才算舌系帶過短呢?
如果舌系帶一頭附著在舌尖，另一頭附著口腔底的前側(cè)，這樣就限制住舌頭的運(yùn)動，向外不能伸出口外，向上又舔不到上腭，這時才可以判斷為舌系帶過短。因系帶過短影響舌前伸，甚至妨礙語言清晰，可以進(jìn)行診斷并尋求進(jìn)一步的治療。
三、舌系帶過短的危害：
1、在嬰兒期，舌系帶過短會引起嬰兒吸奶不暢，并使母親產(chǎn)生吮吸疼痛，還會造成舌系帶潰瘍。
2、兒童期，咀嚼一些對于同齡人適宜的固體食物困難，流口水時間持久，語言發(fā)育遲緩等，乳牙更換遲緩，對個體的美觀及一些社交活動產(chǎn)生影響，甚至導(dǎo)致心理障礙。
3、成人期，舌系帶過短對于成人可造成咀嚼習(xí)慣異常，難以駕馭管弦樂，還可因舌系帶過短致使舌體運(yùn)動范圍受限，從而缺少對牙齒的清潔作用，導(dǎo)致齲齒和牙周炎的發(fā)生。
4、另外還會造成部分發(fā)音障礙。舌系帶過短可造成咀嚼和吞咽效率降低，在兒童中還會造成打鼾。舌系帶的長度也會對頜骨發(fā)育產(chǎn)生影響，導(dǎo)致下頜發(fā)育過度。
四、舌系帶過短的常見的誤區(qū)
1、嬰兒舌系帶短不正常 ：有的家長發(fā)現(xiàn)嬰兒舌系帶比較短，張口時舌尖不能上翹，舌頭的活動不靈活，就認(rèn)為不正常。其實(shí)，嬰兒的舌系帶正處在發(fā)育階段。在新生兒期，舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的發(fā)育過程中，舌系帶逐漸向舌根部退縮。
2、孩子發(fā)音不準(zhǔn)就是舌系帶過短所致 ：有些家長把孩子發(fā)音不準(zhǔn)歸結(jié)為舌系帶過短，只要孩子稍有說話不清的表現(xiàn)，就帶孩子到醫(yī)院要求割舌系帶。
造成發(fā)音不準(zhǔn)的原因主要有兩種：
1、先天性生理缺陷：比如先天性唇裂和腭裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等；
2、后天疾病所致：比如孩子小時候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病致使發(fā)聲器官運(yùn)動不協(xié)調(diào)、因聽力受損等情況造成聽不準(zhǔn)音而無法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等都可以引起發(fā)音不準(zhǔn)。
如早期發(fā)現(xiàn)孩子有舌系帶方面的問題，建議不要盲目地過早地去“剪舌筋”。最好是經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的判斷或者進(jìn)一步觀察，同時進(jìn)行相應(yīng)的舌運(yùn)動訓(xùn)練或者言語治療。
五、舌系帶過短何時手術(shù)為宜呢？
有的家長擔(dān)心舌系帶過短會影響孩子的發(fā)音、說話，執(zhí)意要讓醫(yī)生早做手術(shù)，認(rèn)為早做手術(shù)不需麻醉、不要縫針、出血少。殊不知，過早手術(shù)易導(dǎo)致手術(shù)傷口的瘢痕形成，這樣有的孩子必須做第二次手術(shù)。而且，手術(shù)中孩子多半不能很好地配合醫(yī)生，稍有不慎就容易造成誤傷，也容易合并感染。另外，強(qiáng)迫手術(shù)給孩子心理上帶來的影響會更甚于身體上所受到的傷害。最佳年齡以3-5周歲手術(shù)效果較好，這時孩子能夠配合醫(yī)生手術(shù)，而且對孩子以后的發(fā)音、認(rèn)字不會有影響。
徐勇，副主任醫(yī)師、本科、學(xué)士學(xué)位。2006年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),中華口腔醫(yī)學(xué)會會員,從事口腔頜面外科工作十余年,先后到南開大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、大連市口腔醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在中國口腔核心期刊發(fā)表論文十余篇。擅長各種疑難種植牙修復(fù)、復(fù)雜牙的拔除、頜面外科手術(shù)、頜面部外傷等臨床操作,尤其對復(fù)雜阻生齒的拔除,采用了微創(chuàng)拔牙術(shù),明顯減輕了術(shù)后腫脹及并發(fā)癥。對微創(chuàng)拔牙頜面部外傷的美容修復(fù)有獨(dú)到見解,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),善于與患者進(jìn)行溝通,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。
