2021年9月14日，在副院長(zhǎng)田曉嵐、內(nèi)科系主任吳巖的帶領(lǐng)下，心血管內(nèi)科四病區(qū)主任姜大明聯(lián)合大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心律失常科劉金秋主任，經(jīng)歷2小時(shí)完成丹東地區(qū)首例CRT-D手術(shù)。
什么是CRT-D手術(shù)呢？
CRT-D全稱是心臟再同步化治療及埋藏式心臟自動(dòng)除顫器，它結(jié)合了CRT（心臟再同步化治療起搏器）和ICD（埋藏式心臟自動(dòng)除顫器）的雙重功能，最大的特點(diǎn)是可以在治療心臟衰竭，讓擴(kuò)大的心臟可逆性回縮的同時(shí)，幫助患者防止因惡化性心律失常導(dǎo)致的猝死?；颊呷后w主要包括一些重度心力衰竭、擴(kuò)張性心肌病、冠心病心力衰竭并且有高危猝死風(fēng)險(xiǎn)的患者。其適應(yīng)癥：竇性心律，左束支傳導(dǎo)阻滯，QRS波時(shí)限>150ms，在優(yōu)化藥物治療后，LVEF≤35%，NYHA II或III和動(dòng)態(tài)IV級(jí)的慢性心力衰竭患者。
該例患者為男性，64歲，以“反復(fù)胸悶氣短3個(gè)月”為主訴入院，完善檢查后診斷為：擴(kuò)張性心肌病、心功能不全（III級(jí)） 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、房性早搏、短陣房速、室性早搏、短陣室速、一度伴二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。經(jīng)積極充分藥物治療后，仍有胸悶氣短癥狀?？紤]藥物治療效果不佳，建議患者及家屬行CRT-D治療。手術(shù)過(guò)程很順利，術(shù)后立竿見影，患者胸悶氣短明顯減輕，患者本人及家屬對(duì)此次治療十分滿意，目前患者恢復(fù)良好，待出院。
CRT-D手術(shù)是我院開展的首例技術(shù)難度很高的微創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)也是丹東市開展的首例新技術(shù)，在保證手術(shù)效果的前提下給患者帶來(lái)的新的治療手段，達(dá)到改善心臟癥狀改善預(yù)后、減少心臟不良事件的發(fā)生。此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著我院心臟起搏學(xué)科已經(jīng)走在了全市前列。下一步，我院將密切關(guān)注該患者的各項(xiàng)指標(biāo)，優(yōu)化藥物治療和心臟起搏再同步化指標(biāo)，充分改善該患者心功能、預(yù)防猝死；持續(xù)關(guān)心患者的康復(fù)進(jìn)程，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開拓創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)循環(huán)內(nèi)科的專業(yè)技術(shù)水平，力爭(zhēng)為更多的心臟病患者服務(wù)，著力打造全市循環(huán)內(nèi)科服務(wù)品牌新形象，更好的服務(wù)于江城百姓，為丹東市醫(yī)療服務(wù)注入新動(dòng)力。
