青春期發(fā)育是每個孩子都會經(jīng)歷的一段奇妙的時光,在這個特殊的時期,孩子不光有著身高的顯著變化,身體也在發(fā)生日趨明顯的變化。不同的孩子青春期發(fā)育有早有晚,青春發(fā)育的速度也有快有慢。因此,了解并關注孩子的青春發(fā)育狀況,有助于幫助孩子達到一個更好的成年身高。
青春期發(fā)育從什么時候開始?
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每個人的青春期發(fā)育實際有很大的個體差異,可早可晚,但是我們還是能夠從中尋找出一些規(guī)律。一般女孩比男孩發(fā)育要早兩年左右,女孩大部分在9-12歲開始發(fā)育,而男孩一般在11-13歲開始發(fā)育。女孩的發(fā)育比較容易識別,細心的家長就能夠早期發(fā)現(xiàn)孩子有乳房的隆起、有乳頭下的結(jié)節(jié)甚至觸痛;而男孩的發(fā)育相對比較隱匿,首先會表現(xiàn)為睪丸的增大,是需要專門生長發(fā)育相關的專家來判斷才能夠比較準確。
如何判定女孩的性發(fā)育程度?
絕大部分女孩的青春發(fā)育是以乳房發(fā)育作為第一表現(xiàn),之后會逐漸出現(xiàn)陰毛的生長、陰道分泌物的增多,直至月經(jīng)來潮。想準確地判斷女孩青春發(fā)育是否啟動以及發(fā)育的階段,還是要結(jié)合一些檢查才能夠比較準確。其中很重要的是骨齡以及激素的檢測,激素的檢測包括性激素以及相關的激發(fā)實驗,對于判斷她的性腺軸功能是否已經(jīng)啟動,以及是否接近成熟是最準確的方法。通過觀察孩子的體態(tài)以及相關的檢查結(jié)果,我們能夠比較準確地判斷她的青春發(fā)育走到了哪一步,也能大致預測她未來的身高是怎么樣的。如果說她的青春發(fā)育過早或者發(fā)育速度過快,那么勢必會對她未來的成年身高產(chǎn)生影響,但如果又沒有及時發(fā)現(xiàn),可能會造成不可逆轉(zhuǎn)的損失。
如何判定男孩的性發(fā)育程度?
男孩的青春發(fā)育通常是以睪丸的增大作為第一表現(xiàn),此后才會逐漸出現(xiàn)陰毛的生長、陰莖的增大、嗓音變粗以及身高增長速度的加快。醫(yī)生要想準確地判斷他的青春發(fā)育處于哪個階段,很重要的一方面就是要測量他睪丸的大小。如果是家長通過肉眼來判斷往往是不準確的,需要醫(yī)生仔細的查體來評估睪丸的容積,同時還要結(jié)合檢查的結(jié)果,主要是睪酮水平的測定以及骨齡的檢測,最后能夠比較準確地判斷他的青春發(fā)育是否啟動以及他發(fā)育所處的階段。
舉個例子來說,如果一個11歲的男孩來就診的時候睪丸已經(jīng)明顯的增大,睪酮水平已經(jīng)達到成年人的水平,那說明他的青春發(fā)育是過早的,他那時候骨齡一定是超前的,可能他的身高并不理想,已經(jīng)錯過了最佳的治療時期。我們在臨床當中遇到過很多男孩子,因為身高不理想來就診,那時候的他性發(fā)育其實已經(jīng)相當成熟,已經(jīng)錯過了最佳的治療時機,即使給予很強的藥物治療,最終也不能夠達到很好的療效,是非??上У摹?
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