一.什么是阻塞性睡眠呼吸暫停?
是指由于氣道阻塞引起睡眠過程中口鼻氣流消失或明顯減弱持續(xù)超過10秒。
二.哪些原因可以導(dǎo)致或加重
1.肥胖:正常稀奇時,肺會擴(kuò)張,胸廓隨之膨脹。肥胖人群胸壁脂肪堆積,導(dǎo)致胸廓不能很好的膨脹,導(dǎo)致呼吸費(fèi)力。
2.年齡:隨年齡增長,阻塞性睡眠呼吸暫停發(fā)病率也增加。
3.性別:女性絕經(jīng)后患病率會增加。
4.遺傳:阻塞性睡眠呼吸暫停通常具有一定的遺傳傾向。
5.上氣道結(jié)構(gòu)異常:鼻腔阻塞、咽喉黏膜肥厚、扁桃體肥大、舌體肥大等也參與睡眠呼吸暫停的發(fā)生。
6.長期大量飲酒,長期吸煙均可加重睡眠呼吸暫停。
三.睡眠呼吸暫停的危害
睡眠呼吸暫停的病人由于間歇低氧和睡眠結(jié)構(gòu)破壞,會出現(xiàn)一系列器官功能受損,包括高血壓、冠心病、心律失常、糖尿病、肺源性心臟病、腦梗塞,胃食管反流,心理疾病等。
四.睡眠呼吸暫停有哪些表現(xiàn)?
1.多數(shù)病人肥胖,脖子短粗。
2.打呼嚕:幾乎所有睡眠呼吸暫停病人都會打呼嚕。如果發(fā)現(xiàn)打呼嚕的聲音響亮并不規(guī)律,斷斷續(xù)續(xù),需引起重視。
3.呼吸暫停:是此病的主要癥狀,一般氣流中斷的時間是數(shù)十秒,也有個別人可長達(dá)2分鐘以上。
4.夜間憋醒:部分患者會出現(xiàn)睡覺時突然憋醒坐起,感覺胸悶、心慌,深呼吸后可以緩解。
5.睡眠多動不寧,頻繁翻身,磨牙,做噩夢等。
6.夜間排尿次數(shù)增多。
7.白天困倦,打瞌睡,疲乏,工作效率下降。
8.頭疼,頭暈,注意力不集中,記憶力下降。
9.性格改變:煩躁,焦慮,易激動。
10.約10%男性病人可出現(xiàn)性欲減退表現(xiàn)。
五.懷疑得了睡眠呼吸暫停怎么辦?
立即到呼吸科或睡眠呼吸??崎T診就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,并需進(jìn)行相關(guān)檢查評估病情。
六.睡眠呼吸暫停怎么治療?
1.生活方式改善:
1)控制體重:減肥是睡眠呼吸暫?;颊咧委煹闹匾呗?,但是單獨(dú)控制飲食并不能治愈,需聯(lián)合其他有效的治療措施;
2)改變睡覺姿勢:側(cè)臥,適當(dāng)抬高床頭;
3)戒酒。
2.糾正引起睡眠呼吸暫?;?qū)е缕浼又氐募膊?,如甲減,肢端肥大等。
3.無創(chuàng)氣道正壓通氣,是目前中重度睡眠呼吸暫?;颊咧委煹氖走x辦法。
4.口腔矯治器:通過使下頜骨前移,擴(kuò)大氣道,從而改善通氣。
5.手術(shù)治療:對于有明確上氣道梗阻或不能耐受氣道正壓通氣的患者,可考慮手術(shù)治療。