4月15日,由中國婦幼保健協(xié)會(huì)批復(fù)的雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目正式啟動(dòng),丹東市中心醫(yī)院成為國內(nèi)第一批雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目及雙胎妊娠規(guī)范化門診試點(diǎn)單位。
這既是對(duì)我院母嬰保健工作的肯定,更是對(duì)我院今后規(guī)范雙胎管理、降低雙胎孕產(chǎn)婦妊娠合并癥及并發(fā)癥,提高妊娠診療技術(shù)、改善出生缺陷兒預(yù)后方面的莫大鼓勵(lì)。
丹東市中心醫(yī)院婦兒院區(qū)有著悠久的歷史,一直承擔(dān)著丹東市婦女兒童的醫(yī)療保健工作,產(chǎn)科系是丹東市危急重癥救治中心,承擔(dān)著丹東市孕產(chǎn)婦妊娠合并癥及并發(fā)癥的救治工作,產(chǎn)科門診不僅承擔(dān)著丹東市孕產(chǎn)婦的日常診療工作,還是丹東市產(chǎn)前診斷中心,開展羊水穿刺,遺傳咨詢等項(xiàng)目。
此次雙胎門診的規(guī)范化管理,是首次在丹東市地區(qū)產(chǎn)科領(lǐng)域開展專病管理模式,成立雙胎門診,為雙胎妊娠的家庭提供高質(zhì)量的產(chǎn)檢和良好的妊娠結(jié)局。
作為第一批雙胎妊娠規(guī)范化管理提升項(xiàng)目試點(diǎn)單位,丹東市中心醫(yī)院全體產(chǎn)科系醫(yī)護(hù)人員將按照國家雙胎妊娠管理標(biāo)準(zhǔn)展開工作,全心全力為保障丹東地區(qū)的母嬰健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)
雙胎科普
雙胎是產(chǎn)科之王,雙胎的孕育,雖然會(huì)給家庭帶來許多歡樂,但在孕育過程中,也會(huì)有很多風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,單絨毛膜雙羊膜囊雙胎胎兒畸形率較單胎妊娠增加2-3倍,單絨毛膜雙胎胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)是雙絨毛膜雙胎的3.6倍,單絨毛膜雙胎還有雙胎輸血征、選擇性胎兒生長受限、一胎無胎心畸形等特有并發(fā)癥,因此,定期產(chǎn)檢必不可少,發(fā)現(xiàn)問題一定要及時(shí)解決。
一 “單絨雙羊雙胎”是什么?
“單絨”就是一個(gè)絨毛膜,一般是一個(gè)受精卵分裂成兩個(gè),兩個(gè)受精卵DNA一樣,即同卵雙胎。同理,“雙絨”就是兩個(gè)絨毛膜,有可能是異卵雙胎,也可能是同卵雙胎?!把颉本褪茄蛩?。兩個(gè)受精卵變成兩個(gè)寶寶。每個(gè)寶寶都有自己的房間,子宮里有個(gè)薄膜把他倆隔開,叫“雙羊”。如果是“單羊”,就是兩個(gè)寶寶公用一份羊水?!皢谓q雙羊雙胎”就是指兩個(gè)胎寶寶共享一個(gè)絨毛膜(一個(gè)胎盤),但是各自有各自的羊水。
二 雙胎輸血綜合征是什么?
雙胎輸血綜合征是單絨毛膜性雙胎妊娠特有的并發(fā)癥,占單絨毛模性雙胎并發(fā)癥的10-15%,發(fā)病機(jī)制尚不明確,但主要與單絨毛膜性雙胎共用一個(gè)胎盤,在胎盤層面有大量的血管吻合有關(guān)。孕24周前未經(jīng)治療的雙胎輸血綜合征,其胎兒死亡率可達(dá)90-100%,存活胎兒發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的比例高達(dá)17-33%。
三 雙胎輸血綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):
單絨毛膜性雙胎超聲檢查中,一胎兒出現(xiàn)羊水過多(孕20周前羊水最大深度>8厘米,孕20周后羊水最大深度>10厘米),同時(shí)另一胎兒出現(xiàn)羊水過少(羊水最大深度<2厘米)。