早搏是一種非常常見(jiàn)的心律失常，相信大家或多或少都知道早搏是怎么回事，或者至少聽(tīng)說(shuō)過(guò)“早搏”這個(gè)名詞。然而，大眾對(duì)早搏的認(rèn)識(shí)還是存在很多誤區(qū)，接下來(lái)我們就和大家一起分享一下哪些誤區(qū)我們需要避免：
誤區(qū)1早搏讓心臟停跳了下？
雖然早搏的常見(jiàn)癥狀就是心臟“偷停感”，但早搏的本質(zhì)并不是心臟停跳，而是心臟提前跳動(dòng)。提前跳動(dòng)的這一次心臟向外輸送的血液量減少了一些，脈搏“變?nèi)趿恕?，給人的感覺(jué)好像是心跳停了一下。這種直觀的感覺(jué)很容易引起早搏人士的焦慮情緒，認(rèn)為是心臟停跳了，甚至認(rèn)為長(zhǎng)此以往心臟會(huì)“罷工”，因而十分焦慮，四處就診，同時(shí)焦慮情緒還進(jìn)一步加重了早搏發(fā)生的頻率。
我們需要讓大家正確認(rèn)識(shí)早搏的本質(zhì)，有助于減輕這類(lèi)人群的焦慮情緒。
誤區(qū)2早搏就是有心臟病了？
絕大部分人認(rèn)為早搏就是一種心臟病，但這不完全正確。早搏可以發(fā)生在無(wú)明顯疾病的健康人群，也可以發(fā)生在有心臟基礎(chǔ)病的人群。不伴有心臟病的稱(chēng)做功能性早搏，伴有心臟病的稱(chēng)做器質(zhì)性早搏。
兩種早搏治療策略并不相同，還需到心臟科專(zhuān)科醫(yī)生那里進(jìn)行評(píng)估后來(lái)指導(dǎo)下一步治療。
誤區(qū)3有早搏就必須用藥？
不是所有的早搏都需要藥物治療。發(fā)現(xiàn)早搏后，應(yīng)去醫(yī)院檢查有無(wú)隱藏的心臟疾患。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖及超聲心動(dòng)圖等檢查，年齡偏大者、長(zhǎng)期吸煙者、既往多年高血壓病、糖尿病慢性病患者等如果懷疑可能存在冠心病，還要根據(jù)患者描述的相關(guān)病史進(jìn)行有針對(duì)性的選擇做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或者冠狀動(dòng)脈CT等稍復(fù)雜的檢查來(lái)協(xié)助診斷。
如上述各項(xiàng)指標(biāo)均屬正常，無(wú)心臟疾患也無(wú)明顯癥狀，則不需要治療，只需日常規(guī)律作息，定期復(fù)查隨診即可。若查出有心臟疾患或是早搏的癥狀較重，應(yīng)在心臟科專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗心律失常藥物，并做好門(mén)診隨診，以便于適時(shí)的藥物劑量調(diào)整。
誤區(qū)4癥狀輕=早搏少？
直觀感覺(jué)再次欺騙了我們，事實(shí)上，癥狀重≠早搏多、癥狀輕≠早搏少：
部分人有明顯的心悸、乏力、煩躁等癥狀（部分人可感受到自己的每一個(gè)早搏），但是他們完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果提示早搏數(shù)目卻不多；也有部分人沒(méi)有癥狀，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖捕捉到的早搏數(shù)目卻非常多（達(dá)到1萬(wàn)次/24h或6次／分）。雖然早搏的危險(xiǎn)性和癥狀輕重關(guān)系不大，但是和數(shù)目卻有一定的關(guān)系，如頻繁室性早搏可能引起心功能不全（心衰），對(duì)生活質(zhì)量乃至預(yù)期壽命都會(huì)有較大的影響。
總之，癥狀重者無(wú)需過(guò)度的擔(dān)憂(yōu)，癥狀輕者也不可掉以輕心。
