丹東市中心醫(yī)院麻醉科
丹東市中心醫(yī)院麻酔科經(jīng)過幾代人艱苦不懈的努力，現(xiàn)已發(fā)展成為丹東地區(qū)一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體，技術(shù)力量較雄厚、學(xué)術(shù)水平較高的一級(jí)臨床科室，擔(dān)負(fù)著全院手術(shù)病人的麻醉、手術(shù)室外無痛診療病人麻醉、介入手術(shù)麻醉及危重病人的搶救治療工作，是醫(yī)院重要的臨床科室，是丹東市麻醉質(zhì)量控制中心和丹東市醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉專業(yè)主任委員單位，是國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)培基地和麻醉?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地。
隨著麻醉技術(shù)和麻酔藥物的發(fā)展，醫(yī)學(xué)水平不斷提高，麻醉的概念及承擔(dān)的責(zé)任也在不斷地更新變化，麻酔工作范圍不再局限于手術(shù)室，除了整個(gè)圍術(shù)期的準(zhǔn)備與治療，為患者安全度過手術(shù)和術(shù)后順利康復(fù)提供保障外，麻醉科還承擔(dān)著危重患者的復(fù)蘇急救、呼吸療法、休克救治、無痛治療等，麻醉工作者的足跡現(xiàn)已涉及整個(gè)醫(yī)院甚至其他需要舒適化醫(yī)療的場(chǎng)所。
疼痛是一種與實(shí)際的或潛在的組織損傷相關(guān)聯(lián)，是一種不愉快的感覺和情緒上的體驗(yàn)。1999年維也納世界疼痛醫(yī)學(xué)大會(huì)確定，對(duì)疼痛的檢查和描述，已被認(rèn)為繼血壓、脈搏、體溫、呼吸之后的第五大生命體征。
麻醉科的無痛診療范圍
? 術(shù)中鎮(zhèn)痛
為了患者更好的耐受手術(shù)操作，麻醉科醫(yī)生在術(shù)中選擇多種方法來幫助患者鎮(zhèn)痛，最常用的方法為靜脈注射鎮(zhèn)痛藥物，鎮(zhèn)痛藥物的種類有很多，包括麻醉性鎮(zhèn)痛藥、中樞類鎮(zhèn)痛藥、非甾體類抗炎藥等多種類型的鎮(zhèn)痛藥物，這種靜脈應(yīng)用的鎮(zhèn)痛藥在發(fā)揮良好的鎮(zhèn)痛作用之外，也會(huì)帶來一些相應(yīng)的不良反應(yīng)，為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者加速康復(fù)的理念，近年來，麻醉科逐漸開展了超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯技術(shù)，直接在末梢的神經(jīng)干、叢、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織附近注射藥物來阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，更好的達(dá)到鎮(zhèn)痛效果同時(shí)又減少了鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用，縮短患者住院時(shí)間，提高患者的滿意度。
麻醉科常用鎮(zhèn)痛藥
麻醉科主任為患者實(shí)施靜脈鎮(zhèn)痛
術(shù)中BIS監(jiān)測(cè)指導(dǎo)麻醉用藥
麻醉科醫(yī)生為患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛
?術(shù)后鎮(zhèn)痛
在術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)往往疼痛程度較輕因?yàn)槁樽磲t(yī)生會(huì)在手術(shù)快結(jié)束時(shí)給予一定量的長(zhǎng)效鎮(zhèn)痛藥，既能保證患者蘇醒，又可以減少醒來之后的疼痛不適；但往往當(dāng)天晚上患者會(huì)感覺特別劇烈的疼痛，影響術(shù)后患者的康復(fù)，因此良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛是非常重要的。丹東市中心醫(yī)院麻醉科通常采用患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）來幫助患者在術(shù)后減輕痛苦。鎮(zhèn)痛泵是一個(gè)可以控制速度輸注藥物的電子設(shè)備，一端接在麻醉醫(yī)生配制的一定量的鎮(zhèn)痛藥物上，另一端接在患者的輸液端，由麻醉醫(yī)生調(diào)整好注射參數(shù)，鎮(zhèn)痛泵里的藥物會(huì)慢慢地持續(xù)輸注給患者，保證一個(gè)比較小劑量的基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛，通常允許病人自行按壓以在持續(xù)輸注量的基礎(chǔ)上增加一個(gè)額外輸注劑量，因此治療更加個(gè)體化，以滿足各種患者的鎮(zhèn)痛需求。
?無痛胃腸鏡
丹東市中心醫(yī)院麻醉科在保障手術(shù)麻醉的基礎(chǔ)上，積極開展手術(shù)室外的麻醉與鎮(zhèn)痛，不斷滿足人民群眾對(duì)于舒適診療的新需求。傳統(tǒng)胃腸鏡檢查時(shí)間長(zhǎng)，患者痛苦多，多伴惡心、嘔吐、腹痛等情況，往往導(dǎo)致操作困難，這也讓病人產(chǎn)生恐懼厭惡心理，常拒絕檢查。丹東市中心醫(yī)院麻醉科與消化科聯(lián)體，開展無痛胃腸鏡檢查，讓患者無意識(shí)、無痛苦的體驗(yàn)胃腸鏡檢查，也為檢查提供了更清晰、更準(zhǔn)確的條件。進(jìn)行胃腸鏡檢查時(shí)，麻醉科醫(yī)生依據(jù)患者的自身狀況和操作要求，采取不同程度的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，最大限度地保證患者的舒適，同時(shí)把風(fēng)險(xiǎn)控制到最低水平。常規(guī)不伴治療的檢查，在中度鎮(zhèn)靜條件下就可以完成，時(shí)間長(zhǎng)的復(fù)雜治療則需要較深程度的鎮(zhèn)靜條件。
麻醉科醫(yī)生為胃腸鏡檢查患者實(shí)施無痛診療
無痛診療為患者減輕痛苦，緩解恐懼焦慮心理，提高診療質(zhì)量，減少不良反應(yīng)，為患者提供更加舒適的醫(yī)療環(huán)境。無痛診療是人文醫(yī)學(xué)的重要體現(xiàn)，更是時(shí)代文明的標(biāo)志和象征。丹東市中心醫(yī)院麻醉科將繼續(xù)努力，為江城人民的生命健康保駕護(hù)航。
