近日，丹東市中心醫(yī)院泌尿一科赫榮軍主任團隊成功完成一例高難度左側(cè)腹膜后腫物切除，術(shù)后患者恢復(fù)良好。
患者男，68歲。因“檢查發(fā)現(xiàn)左腎上腺腫物2周”入院。入院后，完善相關(guān)檢查，診斷為左側(cè)腹膜后占位病，病灶大小約6.0*6.0cm。該腫瘤被一支腎靜脈、兩支腎動脈包繞，手術(shù)難度極大，風(fēng)險極高，術(shù)中大出血及被動切腎可能性很大。
考慮到此情況，赫榮軍主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護團隊結(jié)合患者的病情和檢查結(jié)果展開討論：患者腹膜后腫物診斷明確，不除外惡性可能，首選手術(shù)治療，而且患者年齡大，體格瘦弱，應(yīng)盡最大可能減輕手術(shù)創(chuàng)傷，經(jīng)綜合研判決定為他實施“腹腔鏡下腹膜后腫物切除術(shù)”。同時泌尿外一科團隊聯(lián)合手術(shù)麻醉團隊精心制定治療全程規(guī)劃，麻醉科吳顯捷主任親自督導(dǎo)，手術(shù)室李景賢護士長積極協(xié)調(diào)血液回輸機、配備高年資器械護士及巡回護士等，確保整個圍手術(shù)期安全。
術(shù)前CT
三維重建
5月10日，手術(shù)如期進行，整個手術(shù)總歷時2小時30分，術(shù)中見腫瘤直徑大小約6cm，多條腫瘤滋養(yǎng)血管貼于腫瘤表面，仔細分離與術(shù)前評估一致，可見一支腎靜脈和兩支腎動脈包繞該腫瘤，并且關(guān)系密切，誤傷任何一根血管都有被動切腎的可能。
赫榮軍主任團隊迎難而上，堅持繼續(xù)腹腔鏡手術(shù)，憑借默契的配合、高超的分離技術(shù)剝絲抽繭一般將各個血管逐一分離，完整將腫瘤切除，術(shù)中失血約200ml，未輸血，腎血管完整無缺，左腎成功保留。
患者術(shù)后第二天即可下床活動，并在泌尿外科護理團隊的精心照顧下，患者已順利康復(fù)出院。
專家介紹
赫榮軍，丹東市中心醫(yī)院泌尿外一科主任、三級主任醫(yī)師、中共黨員。
丹東市醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會主任委員、丹東地區(qū)前列腺癌診療中心主任、中國醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師、錦州醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會遼寧省泌尿外科分會微創(chuàng)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會遼寧省泌尿外科分會常委、中華醫(yī)學(xué)會丹東市分會男科分會主任委員、《手術(shù)電子雜志》第二屆編輯委員會編委、丹東市丹東市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。工作期間，曾先后到北京大學(xué)泌尿外科研究所、上海第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院、華中科技大學(xué)附屬武漢同濟醫(yī)院、廣州中山大學(xué)附屬三院及我省內(nèi)行業(yè)領(lǐng)先各大醫(yī)院多次進修學(xué)習(xí)，多年來曾獲丹東科技進步獎立項，在國家級期刊發(fā)表論文多篇。
擅長：泌尿外科各種三四級手術(shù)，尤其是各項微創(chuàng)手術(shù)，如腹腔鏡及后腹腔鏡下腎上腺切除術(shù)（包括嗜鉻細胞瘤、巨大腎上腺皮質(zhì)癌切除術(shù)）、腎癌及腎盂癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎盂成形術(shù)、重復(fù)腎切除術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、膀胱癌根治術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、臍尿管癌根治術(shù)、膀胱憩室切除術(shù)等腹腔鏡技術(shù)。應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、鈥激光等國內(nèi)外先進醫(yī)療設(shè)備治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石；應(yīng)用經(jīng)尿道等離子、鈥激光等先進醫(yī)療設(shè)備，對前列腺增生患者實施經(jīng)尿道解剖性前列腺剜除術(shù)，應(yīng)用經(jīng)尿道等離子電切技術(shù)治療膀胱腫瘤等；微創(chuàng)診治女性壓力性尿失禁；微創(chuàng)治療孕婦腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎積水等；應(yīng)用精囊鏡技術(shù)治療梗阻性無精子癥、血精等；顯微鏡下輸精管吻合術(shù)、精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)；微創(chuàng)環(huán)扎或吻合器技術(shù)治療包皮過長和美容矯形陰莖及包皮手術(shù)，以及各種復(fù)雜的開放的泌尿系手術(shù)。
科室介紹
泌尿外一科是我院重點科室之一，設(shè)有正式床位34張，科室擁有一批專業(yè)的醫(yī)師及護理團隊，主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師2名，其中碩士研究生學(xué)歷5人（博士在讀2人）?？剖业膶I(yè)技術(shù)水平以及?？埔?guī)模、收治病人數(shù)在丹東市均處于領(lǐng)先水平，目前年手術(shù)量約800余臺，其中三類及四類手術(shù)占比54%，腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占比70%。
泌尿外一科全體醫(yī)護人員始終堅持以病人為中心，奉行“服務(wù)患者，奉獻社會”的宗旨；始終堅持以優(yōu)秀的團隊、科學(xué)的管理、精湛的技術(shù)、先進的設(shè)備、高尚的醫(yī)德服務(wù)社會、奉獻人民，為創(chuàng)造遼東地區(qū)省級區(qū)域中心做出應(yīng)有的貢獻。
