近日,丹東市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)一科來(lái)了一位320斤重的產(chǎn)婦,如此肥胖的患者,給產(chǎn)科處理帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。
患者入院后給予完善全面檢查,評(píng)估各項(xiàng)功能,考慮患者過(guò)度肥胖合并慢性高血壓,軟產(chǎn)道阻力大,陰道分娩容易出現(xiàn)宮縮乏力、心腦血管意外、胎兒窘迫等并發(fā)癥,決定為其實(shí)施剖宮產(chǎn)終止妊娠,但面對(duì)如此肥胖的患者,為其實(shí)施手術(shù)難度很大。
首先,麻醉能否成功是手術(shù)成功的關(guān)鍵,于是產(chǎn)一科主任請(qǐng)麻醉科主任和麻醉科當(dāng)班醫(yī)生,會(huì)診評(píng)估患者的情況,決定對(duì)患者實(shí)行硬腰聯(lián)合麻醉,在做好各項(xiàng)的術(shù)前準(zhǔn)備后對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。麻醉成功后,原來(lái)由2名醫(yī)生就能完成的手術(shù),因患者過(guò)度肥胖,我們總共安排了4名醫(yī)生上臺(tái),為保證手術(shù)順利進(jìn)行,需兩名醫(yī)生幫助牽拉腹壁,手術(shù)操作相對(duì)困難,當(dāng)主刀醫(yī)生將胎兒順利娩出時(shí),一聲嬰兒啼哭聲在手術(shù)室內(nèi)響起,手術(shù)室內(nèi)所有的醫(yī)護(hù)人員都松了一口氣,醫(yī)務(wù)人員的全力配合換來(lái)了母子平安。
追問(wèn)該患者孕期未控制體重,由此提醒廣大孕媽媽孕期做好保健,控制體重增長(zhǎng)在23-32斤之間,以免造成過(guò)度肥胖,給生產(chǎn)帶來(lái)隱患。