今天和大家分享一下一例真實(shí)案例。
女性，28歲，外傷導(dǎo)致腰椎骨折，擬于次日八點(diǎn)在全麻下行腰椎骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
次日，巡回護(hù)士常規(guī)接患者，護(hù)士常規(guī)詢(xún)問(wèn)患者，是否吃飯喝水？是否有藥物過(guò)敏？是否做過(guò)外科手術(shù)？是否有金屬植入物？是否佩戴隱形眼鏡？是否有可取下的牙齒？患者均回答為否定。當(dāng)問(wèn)及患者是否處于特殊生理期時(shí)，月經(jīng)期或者哺乳期？患者回答：處于哺乳期，孩子五個(gè)月，由于受傷的原因，已經(jīng)兩周未進(jìn)行哺乳，此時(shí)護(hù)士首先查看患者雙側(cè)乳房，腫，沒(méi)有紅，熱，痛，并且及時(shí)與主管醫(yī)生，主任以及患者和家屬溝通，患者以及家屬表示理解，并且強(qiáng)烈要求手術(shù)，向患者及家屬詳細(xì)解釋?zhuān)g(shù)后發(fā)生乳腺炎的可能。8:00手術(shù)開(kāi)始，常規(guī)俯臥位擺放，盡量用硅膠墊減輕患者雙側(cè)乳房的壓力，手術(shù)持續(xù)兩個(gè)小時(shí)，過(guò)程順利，送回病房，并與護(hù)士交接。術(shù)后一天，回訪(fǎng)患者，詢(xún)問(wèn)患者是否有乳房脹痛的感覺(jué)，患者否認(rèn)，查看患者雙乳，沒(méi)有紅腫熱痛，可確定患者術(shù)后沒(méi)有發(fā)生乳腺炎。
此案例心得：當(dāng)遇到特殊生理時(shí)期的患者時(shí)，與醫(yī)生，主任，患者及家屬有效溝通時(shí)很有必要的，進(jìn)而取得患者家屬的理解，并且在術(shù)中盡可能做好預(yù)防措施，保證手術(shù)安全順利的進(jìn)行。
