臨床一線工作的護(hù)士工作繁忙,環(huán)境嘈雜,雖然我們工作中已經(jīng)很小心翼翼,但是還會(huì)有未預(yù)計(jì)到的、不希望發(fā)生的意外事件發(fā)生,這些意外事件大多都被稱作為護(hù)理不良事件。
護(hù)理不良事件是指因護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的損害。護(hù)理不良事件分類:用藥錯(cuò)誤、輸液外滲、操作錯(cuò)誤、標(biāo)本錯(cuò)誤、患者墜床、跌倒、管路滑脫、壓瘡、燙傷、凍傷、儀器設(shè)備、患者行為、其他等。
接下來(lái)我們來(lái)看看拔針的意外情況有哪些呢?
意外情況一:靜脈輸液拔針后發(fā)現(xiàn)病人還有輸液治療;
意外情況二:靜脈輸液拔針拔錯(cuò)床號(hào),明明是三床的輸液結(jié)束了,跑到四床把四床病人的針給拔了,且四床病人還有許多輸液。此種錯(cuò)誤最低級(jí),但臨床工作中會(huì)時(shí)有發(fā)生;
意外情況三:肌肉注射斷針、胰島素筆皮下注射針頭折斷;
意外情況四:拔針后針眼處出血。臨床上經(jīng)常會(huì)遇見(jiàn)病人拔完針后沒(méi)按壓好,針眼處出很多血,急匆匆的跑來(lái)找護(hù)士幫忙的情景。
臨床上發(fā)生這些意外情況我們?cè)撊绾翁幚砗皖A(yù)防呢?
意外情況一:靜脈輸液拔針后發(fā)現(xiàn)病人還有輸液治療。發(fā)生此類情況,如果患者通情達(dá)理,我們應(yīng)誠(chéng)懇的向患者表示歉意,承認(rèn)自己工作疏忽,一般都會(huì)得到患者原諒。之后請(qǐng)高年資,技術(shù)過(guò)硬的老師靜脈穿刺。當(dāng)然在護(hù)理工作中,有時(shí)也會(huì)遇到個(gè)別缺乏修養(yǎng)的患者,謾罵護(hù)理人員,面對(duì)這樣的患者,我們盡量不要與其正面沖突,加重護(hù)患矛盾。這時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)生出來(lái)幫忙解釋(因?yàn)榕R床工作中,醫(yī)生的一句話往往抵護(hù)士解釋十句),這樣病人會(huì)很容易配合我們治療護(hù)理的。之后我們應(yīng)反省錯(cuò)誤,弄清原因,科室進(jìn)行事件討論,加強(qiáng)警示教育,減少工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)的紕漏。
意外情況二:靜脈輸液拔針拔錯(cuò)床號(hào)。這種錯(cuò)誤是完全暴露于病人眼前,是因?yàn)槲覀儧](méi)有核對(duì)患者引起的。很多護(hù)士認(rèn)為拔針是很簡(jiǎn)單的事情,往往忽視了工作流程,不核對(duì),不檢查,到病人床前直接拔針就走。出現(xiàn)此種情況我們不應(yīng)該辯解,再怎么俺釋也是徒勞,掩飾說(shuō)明你還有可能犯同樣的錯(cuò)誤,這往往會(huì)讓患者更加生氣,更加不信任你。勇于承認(rèn)錯(cuò)誤,勇于接受患者批評(píng)教育,在接下來(lái)的護(hù)理工作中給病人體貼入微的服務(wù),加上反復(fù)真誠(chéng)的道歉,一般患者都會(huì)理解原諒你的。
意外情況三:斷針的處理。針頭突然折斷,患者異常緊張、恐懼,作為護(hù)士的我們此時(shí)要鎮(zhèn)靜,同時(shí)應(yīng)耐心安慰患者,注射部位制動(dòng),用手固定斷針處的皮膚,用止血鉗拔出斷針。若針頭過(guò)深,針頭已游走他處不易取出時(shí),通知醫(yī)生,協(xié)助患者做X線攝片定位,急診行手術(shù)取出。
意外情況四:出血?;颊叽┐烫幇吾樅蟪鲅?,護(hù)士應(yīng)用消毒干棉簽壓迫局部,囑患者延長(zhǎng)按壓時(shí)間。拔針前做好宣教工作,盡量減少此類事件發(fā)生。
雖然臨床護(hù)士工作繁忙緊張、但只要我們嚴(yán)格查對(duì)、嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)責(zé)任心,時(shí)刻以病人為中心,遵循護(hù)理法規(guī),加強(qiáng)法律意識(shí),就能最大程度的預(yù)防護(hù)理意外事件的發(fā)生。