臨床一線工作的護士工作繁忙,環(huán)境嘈雜,雖然我們工作中已經(jīng)很小心翼翼,但是還會有未預(yù)計到的、不希望發(fā)生的意外事件發(fā)生,這些意外事件大多都被稱作為護理不良事件。
護理不良事件是指因護理活動而非疾病本身造成的損害。護理不良事件分類:用藥錯誤、輸液外滲、操作錯誤、標(biāo)本錯誤、患者墜床、跌倒、管路滑脫、壓瘡、燙傷、凍傷、儀器設(shè)備、患者行為、其他等。
接下來我們來看看拔針的意外情況有哪些呢?
意外情況一:靜脈輸液拔針后發(fā)現(xiàn)病人還有輸液治療;
意外情況二:靜脈輸液拔針拔錯床號,明明是三床的輸液結(jié)束了,跑到四床把四床病人的針給拔了,且四床病人還有許多輸液。此種錯誤最低級,但臨床工作中會時有發(fā)生;
意外情況三:肌肉注射斷針、胰島素筆皮下注射針頭折斷;
意外情況四:拔針后針眼處出血。臨床上經(jīng)常會遇見病人拔完針后沒按壓好,針眼處出很多血,急匆匆的跑來找護士幫忙的情景。
臨床上發(fā)生這些意外情況我們該如何處理和預(yù)防呢?
意外情況一:靜脈輸液拔針后發(fā)現(xiàn)病人還有輸液治療。發(fā)生此類情況,如果患者通情達理,我們應(yīng)誠懇的向患者表示歉意,承認(rèn)自己工作疏忽,一般都會得到患者原諒。之后請高年資,技術(shù)過硬的老師靜脈穿刺。當(dāng)然在護理工作中,有時也會遇到個別缺乏修養(yǎng)的患者,謾罵護理人員,面對這樣的患者,我們盡量不要與其正面沖突,加重護患矛盾。這時可以請醫(yī)生出來幫忙解釋(因為臨床工作中,醫(yī)生的一句話往往抵護士解釋十句),這樣病人會很容易配合我們治療護理的。之后我們應(yīng)反省錯誤,弄清原因,科室進行事件討論,加強警示教育,減少工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)的紕漏。
意外情況二:靜脈輸液拔針拔錯床號。這種錯誤是完全暴露于病人眼前,是因為我們沒有核對患者引起的。很多護士認(rèn)為拔針是很簡單的事情,往往忽視了工作流程,不核對,不檢查,到病人床前直接拔針就走。出現(xiàn)此種情況我們不應(yīng)該辯解,再怎么俺釋也是徒勞,掩飾說明你還有可能犯同樣的錯誤,這往往會讓患者更加生氣,更加不信任你。勇于承認(rèn)錯誤,勇于接受患者批評教育,在接下來的護理工作中給病人體貼入微的服務(wù),加上反復(fù)真誠的道歉,一般患者都會理解原諒你的。
意外情況三:斷針的處理。針頭突然折斷,患者異常緊張、恐懼,作為護士的我們此時要鎮(zhèn)靜,同時應(yīng)耐心安慰患者,注射部位制動,用手固定斷針處的皮膚,用止血鉗拔出斷針。若針頭過深,針頭已游走他處不易取出時,通知醫(yī)生,協(xié)助患者做X線攝片定位,急診行手術(shù)取出。
意外情況四:出血?;颊叽┐烫幇吾樅蟪鲅o士應(yīng)用消毒干棉簽壓迫局部,囑患者延長按壓時間。拔針前做好宣教工作,盡量減少此類事件發(fā)生。
雖然臨床護士工作繁忙緊張、但只要我們嚴(yán)格查對、嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,加強學(xué)習(xí),加強責(zé)任心,時刻以病人為中心,遵循護理法規(guī),加強法律意識,就能最大程度的預(yù)防護理意外事件的發(fā)生。