護(hù)理差錯(cuò)是指護(hù)理工作中,由于過失給患者的身體健康造成的傷害。任何護(hù)理差錯(cuò)都會影響治療工作并給患者帶來不應(yīng)有的不良后果,責(zé)任護(hù)士也會因此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
1.病人摔倒
病人在醫(yī)院內(nèi)摔倒是病人起訴護(hù)士的常見原因。然而病人在醫(yī)院內(nèi)摔倒,護(hù)士不一定有絕對的責(zé)任,必須有足夠的證據(jù)證明這種傷害并非由于護(hù)士的疏忽而造成的。
提醒:護(hù)士評估病人是否有摔倒的潛在危險(xiǎn),并采取必要的預(yù)防措施是非常重要的。
如一位40歲的先生在局麻下行頭部囊腫手術(shù),護(hù)士離開他去送手術(shù)車時(shí),病人失去意識摔倒,頭部撞到了墻上,這就是護(hù)士的責(zé)任。因此,護(hù)士應(yīng)在病人的醫(yī)療記錄里 , 記錄為保護(hù)病人而采取的一切措施,例如,已經(jīng)告訴病人不能下床或轉(zhuǎn)到距護(hù)士站較近的房間,并把這些護(hù)理干預(yù)記錄在冊。
2.沒有執(zhí)行醫(yī)囑
如果護(hù)士沒有執(zhí)行醫(yī)囑,那么就極易被起訴。
如果護(hù)士對某個(gè)特別醫(yī)囑有疑問,應(yīng)向下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生詢問清楚,引起他們的注意,千萬不可隨意變動、更改或不執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑并將其記錄下來以保護(hù)自己。
3.用藥錯(cuò)誤
藥物管理和使用是一個(gè)充滿潛在危險(xiǎn)的領(lǐng)域,引起法律方面的問題也是令人關(guān)注的。
一方面,護(hù)士使用的藥物應(yīng)與醫(yī)囑一致。另一方面,護(hù)士正確執(zhí)行了醫(yī)囑,但如醫(yī)囑出錯(cuò)也不能避免責(zé)任。
所以要求護(hù)士了解自己的病人,并且熟悉患者所使用的藥物。
4.不能正確使用儀器護(hù)士對設(shè)備應(yīng)合理使用。對新設(shè)備或更新的儀器需熟悉,并進(jìn)行必要的訓(xùn)練,不應(yīng)在不熟悉的情況下使用該設(shè)備。
異物遺留在體內(nèi)主要是手術(shù)室護(hù)士和與侵襲性診療操作有關(guān)的護(hù)士所面臨的問題。
醫(yī)院通常有特殊的清點(diǎn)手術(shù)物品的規(guī)定和步驟,遵守相關(guān)規(guī)定并認(rèn)真記錄非常重要,因?yàn)檫@些記錄在審判時(shí)都可以作為證據(jù)。
5.沒有提供足夠的監(jiān)護(hù)。沒有提供足夠的監(jiān)護(hù)是醫(yī)療差錯(cuò)訴訟的常見原因,而且這種起訴可發(fā)生于醫(yī)院的每一個(gè)環(huán)節(jié)。如果有特殊監(jiān)護(hù)的醫(yī)囑,應(yīng)讓醫(yī)生確定頻率,并完整記錄監(jiān)護(hù)和所有介入情況。
6.缺乏交流
護(hù)士和病人之間以及護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員之間的交流對保障病人健康非常必要。
護(hù)士需要及時(shí)準(zhǔn)確地傳達(dá)病人的病情和執(zhí)行的醫(yī)囑情況,但在病人未訴說和醫(yī)生未指示的情況下造成的錯(cuò)誤,護(hù)士不負(fù)責(zé)任。