普外一科 欒炯地
在醫(yī)院工作最不愿意面對(duì)的就是死亡，起初是因?yàn)楹ε?，害怕那種常人骨子里對(duì)死亡的恐懼，害怕生命由溫?zé)徂D(zhuǎn)瞬間化為冰冷的事實(shí)，害怕面對(duì)死者親屬撕心裂肺的苦痛。內(nèi)心里其實(shí)是飽含著對(duì)生命的珍愛(ài)，還有對(duì)生命的脆弱之感嘆與無(wú)奈。隨著時(shí)間的流逝，經(jīng)歷的豐富，這種害怕的感覺(jué)變了，變得模糊，變得淡然，變得疏遠(yuǎn)。有時(shí)會(huì)自責(zé)自己的這種改變，像是一個(gè)冷漠無(wú)比的人兒，面對(duì)患者死亡能夠不慌不忙坦然處之，內(nèi)心里擔(dān)心的卻是患者家人能不能夠盡快接受這個(gè)冰冷痛苦的事實(shí)，自己和科室能不能夠順利渡過(guò)又一個(gè)“死亡之關(guān)”。
在醫(yī)院里，患者因病情危重或突然病情變化醫(yī)治無(wú)效而死亡，應(yīng)該是正常的事情（不否認(rèn)也有醫(yī)療事故、差錯(cuò)造成者，但這畢竟是少之又少）。不知從何時(shí)開(kāi)始，整個(gè)社會(huì)整個(gè)傳媒都把矛頭指向了醫(yī)院，無(wú)論事實(shí)如何，無(wú)論緣由如何，不問(wèn)青紅皂白，責(zé)任一應(yīng)推給醫(yī)院。或許有這般或那般的理由，但是面對(duì)生命，是不允許為醫(yī)者犯錯(cuò)誤的。追求完美沒(méi)有錯(cuò)，但真的要求為醫(yī)者永遠(yuǎn)完美真的是很不現(xiàn)實(shí)的事情。
像我們這樣的基層醫(yī)院，死亡尤其不能讓患者家人接受，如何能讓家人平靜和接受呢？不接受怎么辦？不接受就應(yīng)該唯醫(yī)院是問(wèn)，我們外科不就多次發(fā)生患者家屬大擺靈堂，哭鬧阻礙醫(yī)生就診，甚至在走廊大炒辣椒、臭豆腐之類(lèi)的折磨科室和醫(yī)院?jiǎn)?，不把醫(yī)院摧垮拖倒不罷休嗎？遇到這樣的事情，哪個(gè)醫(yī)院不害怕，哪個(gè)院長(zhǎng)不頭痛，明擺著是沖錢(qián)而來(lái)。人來(lái)人往的醫(yī)院大廳，這種靜坐比輿論和廣告還可怕，患者畢竟是弱勢(shì)群體，沒(méi)人敢把他們?cè)趺礃?，最后妥協(xié)的還是醫(yī)院。一肚子委屈還是要賠錢(qián)，否則無(wú)法脫離這種尷尬的局面。賠了錢(qián)又怎么樣，很快又有說(shuō)法了，醫(yī)院肯定有錯(cuò)，沒(méi)錯(cuò)怎么會(huì)賠錢(qián)？！醫(yī)院哭都哭不出來(lái)，憋屈死了！
本來(lái)醫(yī)者之道仁心仁術(shù)，特別是我們這樣的基層醫(yī)院，面對(duì)的患者大多家境不寬裕，治療過(guò)程中是本著能省則省，盡量不讓患者多花一分錢(qián)?，F(xiàn)在卻不敢了，萬(wàn)事謹(jǐn)慎為上，患者入院化驗(yàn)、檢查一應(yīng)俱全，唯恐遺漏隱患問(wèn)題；預(yù)防措施無(wú)一遺漏，為了安全沒(méi)有辦法，畢竟生命無(wú)價(jià)，管不了那么多了；醫(yī)患溝通面面俱到，包括最嚴(yán)重的致死并發(fā)癥都要跟患者和家屬交代清楚，無(wú)疑是給患者緊張焦慮的心理雪上加霜。醫(yī)院真的是怕了，即使如此又能怎樣？該發(fā)生的還是要發(fā)生，很多的意外不是醫(yī)務(wù)人員能力所及的，我們真的是盡力了，我們也會(huì)為生命的脆弱而無(wú)奈和惋惜，更多的無(wú)奈卻是遇到這樣的事情卻百口莫辯，好不容易什么都辨明白了，家人又說(shuō)了：我們什么都明白，就是希望醫(yī)院能給患者一個(gè)人道的交待。于是也就出現(xiàn)了所謂的“出于人道主義，醫(yī)院愿意資助家屬**萬(wàn)元......”
原來(lái)現(xiàn)時(shí)的人道的就是這樣以賠償?shù)淖藨B(tài)站立在世人面前！醫(yī)者怎能不無(wú)奈，套用一句網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)：讓醫(yī)生還能不能愉快的行醫(yī)了。
