普外一科 欒炯地
在醫(yī)院工作最不愿意面對的就是死亡,起初是因為害怕,害怕那種常人骨子里對死亡的恐懼,害怕生命由溫?zé)徂D(zhuǎn)瞬間化為冰冷的事實,害怕面對死者親屬撕心裂肺的苦痛。內(nèi)心里其實是飽含著對生命的珍愛,還有對生命的脆弱之感嘆與無奈。隨著時間的流逝,經(jīng)歷的豐富,這種害怕的感覺變了,變得模糊,變得淡然,變得疏遠。有時會自責(zé)自己的這種改變,像是一個冷漠無比的人兒,面對患者死亡能夠不慌不忙坦然處之,內(nèi)心里擔(dān)心的卻是患者家人能不能夠盡快接受這個冰冷痛苦的事實,自己和科室能不能夠順利渡過又一個“死亡之關(guān)”。
在醫(yī)院里,患者因病情危重或突然病情變化醫(yī)治無效而死亡,應(yīng)該是正常的事情(不否認也有醫(yī)療事故、差錯造成者,但這畢竟是少之又少)。不知從何時開始,整個社會整個傳媒都把矛頭指向了醫(yī)院,無論事實如何,無論緣由如何,不問青紅皂白,責(zé)任一應(yīng)推給醫(yī)院?;蛟S有這般或那般的理由,但是面對生命,是不允許為醫(yī)者犯錯誤的。追求完美沒有錯,但真的要求為醫(yī)者永遠完美真的是很不現(xiàn)實的事情。
像我們這樣的基層醫(yī)院,死亡尤其不能讓患者家人接受,如何能讓家人平靜和接受呢?不接受怎么辦?不接受就應(yīng)該唯醫(yī)院是問,我們外科不就多次發(fā)生患者家屬大擺靈堂,哭鬧阻礙醫(yī)生就診,甚至在走廊大炒辣椒、臭豆腐之類的折磨科室和醫(yī)院嗎,不把醫(yī)院摧垮拖倒不罷休嗎?遇到這樣的事情,哪個醫(yī)院不害怕,哪個院長不頭痛,明擺著是沖錢而來。人來人往的醫(yī)院大廳,這種靜坐比輿論和廣告還可怕,患者畢竟是弱勢群體,沒人敢把他們怎么樣,最后妥協(xié)的還是醫(yī)院。一肚子委屈還是要賠錢,否則無法脫離這種尷尬的局面。賠了錢又怎么樣,很快又有說法了,醫(yī)院肯定有錯,沒錯怎么會賠錢?!醫(yī)院哭都哭不出來,憋屈死了!
本來醫(yī)者之道仁心仁術(shù),特別是我們這樣的基層醫(yī)院,面對的患者大多家境不寬裕,治療過程中是本著能省則省,盡量不讓患者多花一分錢。現(xiàn)在卻不敢了,萬事謹慎為上,患者入院化驗、檢查一應(yīng)俱全,唯恐遺漏隱患問題;預(yù)防措施無一遺漏,為了安全沒有辦法,畢竟生命無價,管不了那么多了;醫(yī)患溝通面面俱到,包括最嚴重的致死并發(fā)癥都要跟患者和家屬交代清楚,無疑是給患者緊張焦慮的心理雪上加霜。醫(yī)院真的是怕了,即使如此又能怎樣?該發(fā)生的還是要發(fā)生,很多的意外不是醫(yī)務(wù)人員能力所及的,我們真的是盡力了,我們也會為生命的脆弱而無奈和惋惜,更多的無奈卻是遇到這樣的事情卻百口莫辯,好不容易什么都辨明白了,家人又說了:我們什么都明白,就是希望醫(yī)院能給患者一個人道的交待。于是也就出現(xiàn)了所謂的“出于人道主義,醫(yī)院愿意資助家屬**萬元......”
原來現(xiàn)時的人道的就是這樣以賠償?shù)淖藨B(tài)站立在世人面前!醫(yī)者怎能不無奈,套用一句網(wǎng)絡(luò)用語:讓醫(yī)生還能不能愉快的行醫(yī)了。