作者： 血透室 馬莉
在大多數(shù)人眼中，護(hù)士每天都穿梭在病房與護(hù)士站、處置室之間，打無數(shù)次的靜脈輸液，寫無數(shù)次的護(hù)理記錄，在這個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)之上，每天都在演繹著辛苦和平凡。而在我們血透室，由于血透室是一個(gè)特殊的科室，血透患者是一特殊的群體，這就決定了血透護(hù)士的特殊性，其崗位職責(zé)及履行的義務(wù)就不同，其任務(wù)更艱巨， 也許我這么說很多人不能理解，看起來不就是用機(jī)器給患者治療嗎？可就這一點(diǎn)就需要我們具有高度的責(zé)任心、愛心以及耐心。
自從我們科搬入新家的兩年以來，需要在我們科長期維持透析的患者達(dá)到100多名，我們的工作既緊張又繁重?；颊呙看?小時(shí)的透析過程中體外循環(huán)管路里都會(huì)有200多毫升的血液，以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)，并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔，稍有疏忽，就會(huì)使患者丟失血液，甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。透析過程中還需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、破膜、凝血等，并注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。我們護(hù)士是不能離開透析區(qū)的，因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回。可以這么說，血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器將伴隨他們每一天，疏忽不得。我們有這么一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi)，我們的心就一分鐘不能放下。
血透室患者全程無陪護(hù)，在做好病情觀察的同時(shí)，還要做好患者的生活照顧。患者長年累月的在這里做透析，上機(jī)時(shí)需要限制體位，尤其是帶內(nèi)瘺的透析患者，上機(jī)后，穿刺側(cè)肢體是不能動(dòng)的，這一待就是4個(gè)多小時(shí)，非常的累。所以透析過程中，需要我們護(hù)士隨時(shí)解決他們的不適：抓癢、墊枕頭、搖床、喂飯、協(xié)助服藥、處理大小便等，時(shí)間長了每個(gè)護(hù)士對(duì)自己分管的患者，哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)哪個(gè)患者要干什么，吃什么，吃多少，大家都了如指掌。到了特定的時(shí)間點(diǎn)，一個(gè)眼神就可以明白對(duì)方的用意，熱情的服務(wù)，溫馨的笑容讓患者感到了“家”的溫暖。
對(duì)于那些維持性血液透析的病人，他們必須靠透析來生存，實(shí)際上這是一種較痛苦的生活，心理護(hù)理便是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺（16號(hào)針頭），帶來的肉體創(chuàng)傷，也會(huì)使他們身心倍受折磨，并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此，必須對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與家屬誠懇交談，認(rèn)真地傾聽他們的感受，鼓勵(lì)患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動(dòng)，就會(huì)有希望。有好多患者開始透析前對(duì)血液透析都特別反感，不愿接受，并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類似抽大煙，一但上了隱就很難戒掉，其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟，對(duì)于一個(gè)失去腎功能的腎臟來說，它只是起了一個(gè)替代作用。對(duì)首次透析的患者，說明透析的必要性及透析的方法，幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)士長常常強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理和疾病本身護(hù)理同樣重要，組織我們開展一對(duì)一的健康教育，向患者做有針對(duì)性的健康指導(dǎo)與心理指導(dǎo)。在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，我們科護(hù)士們不斷地改進(jìn)，不斷地提高，患者和護(hù)士的關(guān)系非常融洽，不是親人卻勝過親人。正如我們一位患者所說：在二院透析，我們放心！
“只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛，世界將變成美好的人間……”每當(dāng)聽到這首老歌，我便想到我們護(hù)士姐妹們，她們用自己的努力為患者送去春天般的溫暖，象天使一樣將愛的種子灑向人間。
