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    “我的”工作感悟……
    瀏覽:(2801) 發(fā)布時(shí)間:2014-10-17 8:20:41

                                                          作者: 血透室 馬莉

        在大多數(shù)人眼中,護(hù)士每天都穿梭在病房與護(hù)士站、處置室之間,打無數(shù)次的靜脈輸液,寫無數(shù)次的護(hù)理記錄,在這個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)之上,每天都在演繹著辛苦和平凡。而在我們血透室,由于血透室是一個(gè)特殊的科室,血透患者是一特殊的群體,這就決定了血透護(hù)士的特殊性,其崗位職責(zé)及履行的義務(wù)就不同,其任務(wù)更艱巨, 也許我這么說很多人不能理解,看起來不就是用機(jī)器給患者治療嗎?可就這一點(diǎn)就需要我們具有高度的責(zé)任心、愛心以及耐心。
        自從我們科搬入新家的兩年以來,需要在我們科長期維持透析的患者達(dá)到100多名,我們的工作既緊張又繁重?;颊呙看?小時(shí)的透析過程中體外循環(huán)管路里都會(huì)有200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn),并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會(huì)使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。透析過程中還需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,注意血流量的變化,靜脈壓的變化,透析液的溫度、破膜、凝血等,并注意一些危急情況,如:空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。我們護(hù)士是不能離開透析區(qū)的,因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回。可以這么說,血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器將伴隨他們每一天,疏忽不得。我們有這么一句話:只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下。
        血透室患者全程無陪護(hù),在做好病情觀察的同時(shí),還要做好患者的生活照顧。患者長年累月的在這里做透析,上機(jī)時(shí)需要限制體位,尤其是帶內(nèi)瘺的透析患者,上機(jī)后,穿刺側(cè)肢體是不能動(dòng)的,這一待就是4個(gè)多小時(shí),非常的累。所以透析過程中,需要我們護(hù)士隨時(shí)解決他們的不適:抓癢、墊枕頭、搖床、喂飯、協(xié)助服藥、處理大小便等,時(shí)間長了每個(gè)護(hù)士對(duì)自己分管的患者,哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)哪個(gè)患者要干什么,吃什么,吃多少,大家都了如指掌。到了特定的時(shí)間點(diǎn),一個(gè)眼神就可以明白對(duì)方的用意,熱情的服務(wù),溫馨的笑容讓患者感到了“家”的溫暖。 
        對(duì)于那些維持性血液透析的病人,他們必須靠透析來生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活,心理護(hù)理便是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺(16號(hào)針頭),帶來的肉體創(chuàng)傷,也會(huì)使他們身心倍受折磨,并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此,必須對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),與家屬誠懇交談,認(rèn)真地傾聽他們的感受,鼓勵(lì)患者:快樂是一天,痛苦也是一天,只要心臟在跳動(dòng),就會(huì)有希望。有好多患者開始透析前對(duì)血液透析都特別反感,不愿接受,并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類似抽大煙,一但上了隱就很難戒掉,其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟,對(duì)于一個(gè)失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個(gè)替代作用。對(duì)首次透析的患者,說明透析的必要性及透析的方法,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)士長常常強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理和疾病本身護(hù)理同樣重要,組織我們開展一對(duì)一的健康教育,向患者做有針對(duì)性的健康指導(dǎo)與心理指導(dǎo)。在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,我們科護(hù)士們不斷地改進(jìn),不斷地提高,患者和護(hù)士的關(guān)系非常融洽,不是親人卻勝過親人。正如我們一位患者所說:在二院透析,我們放心! 
       “只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛,世界將變成美好的人間……”每當(dāng)聽到這首老歌,我便想到我們護(hù)士姐妹們,她們用自己的努力為患者送去春天般的溫暖,象天使一樣將愛的種子灑向人間。

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