作者：神經(jīng)內(nèi)一科 孔祥茹
吾于前日偶然讀及一則新聞，意及南亞等地區(qū)發(fā)現(xiàn)一種特殊細(xì)菌，幾乎所有抗生素都具備抵御能力，且已有病人因感染致死。文中專家警告，由于頻繁的國(guó)際航空旅行、全球化以及南亞國(guó)家醫(yī)療旅游業(yè)的興起，此細(xì)菌有機(jī)會(huì)迅速傳播到世界的任何一個(gè)角落。
80年前，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，而后被公認(rèn)為醫(yī)學(xué)史上一項(xiàng)里程碑式事件，自此，醫(yī)學(xué)進(jìn)入抗生素時(shí)代。青霉素的發(fā)現(xiàn)，使醫(yī)學(xué)事業(yè)得以撥開云霧重見光明，其后各種抗生素紛紛被研發(fā)、生產(chǎn)，亦拯救了不計(jì)其數(shù)的患者。
時(shí)至今日，市面上的抗菌藥物不計(jì)其數(shù)，曾價(jià)值千金的青霉素如今已是廉價(jià)之物，與之相伴的抗生素甚至已經(jīng)走完了它的生命周期，最終被更高級(jí)的藥物所取代。但是與抗生素廣泛應(yīng)用相伴隨的是抗生素的濫用和過度使用，以至于細(xì)菌優(yōu)勝劣汰不斷進(jìn)化，時(shí)至今日已經(jīng)產(chǎn)生了很多耐藥菌，換言之，一旦感染則很難控制，因?yàn)楹苌儆兴幬锟梢钥刂扑?。聞之難免恐慌， 泛泛耐藥的細(xì)菌不是沒見過，如今銅綠假單胞、鮑曼氏不動(dòng)、MRSA等等已經(jīng)經(jīng)常被提及；但是時(shí)常會(huì)發(fā)生的東西不一定是合理的，細(xì)菌耐藥、抗生素使用的問題，應(yīng)該要好好反思了。
要知道，醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，一種新型抗生素的研發(fā)，需要一個(gè)強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)十年二十年的努力；而細(xì)菌對(duì)某種抗生素產(chǎn)生耐藥，兩三年的時(shí)間就夠了?？吹竭@篇文章，請(qǐng)自我反思一下：作為患者，您是否稍有點(diǎn)感冒就想打點(diǎn)“消炎”藥呢？作為醫(yī)生，我們是否嚴(yán)格掌握抗生素應(yīng)用指證呢？作為與我們朝夕相伴的雞鴨魚菜，可否做到原材料抗生素的合理應(yīng)用。想必?zé)o需多言。
有人說，青霉素之前的時(shí)代，人類處于“前抗生素時(shí)代”；青霉素誕生了，便進(jìn)入“青霉素時(shí)代”；而今后，我們很有可能，或者說正在進(jìn)入“后抗生素時(shí)代”。越來越多的細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性，全球?qū)⒚媾R抗菌藥物無效，好像又回到了以前沒有抗生素的時(shí)代一樣。那時(shí)，或許會(huì)有不知多少人因?yàn)樵剖?、刮破臉這些“小事”而失去生命，許多已被基本控制的疾病將卷土重來，人們的死亡率將居高不下。或許要一直到某一天，由于細(xì)菌缺少了抗生素的刺激而逐漸“退化”，從而失去耐藥的能力，才又是一個(gè)輪回。
我們眼中的后抗生素時(shí)代會(huì)來臨嗎？希望通過我們的共同努力，能夠阻止、至少是延緩那一天的到來，那樣我們的生命權(quán)利才能得到保障，生活才顯得彌足珍貴。同樣為我們的治療事業(yè)“留下一點(diǎn)火種”。
