神經(jīng)電生理科，是丹東地區(qū)唯一開(kāi)展肌電圖、誘發(fā)電位檢查的科室，科室目前總?cè)藬?shù)6人，其中副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師2人，其中碩士研究生1人，其余均為臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)士學(xué)位。
科室主要開(kāi)展的項(xiàng)目有：
視頻監(jiān)測(cè)腦電地形圖及動(dòng)態(tài)腦電圖、經(jīng)顱多普勒、臨床肌電圖、F波、H反射BR瞬目反射以及周圍神經(jīng)病等神經(jīng)肌肉電生理檢查以及腦干誘發(fā)電位、視覺(jué)誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、識(shí)別力誘發(fā)電位、重復(fù)頻率刺激、經(jīng)顱磁刺激等，為神經(jīng)內(nèi)、外科、骨外科、內(nèi)分泌科、耳鼻喉科、眼科、小兒科、康復(fù)科、全科等提供及時(shí)、準(zhǔn)確的輔助診斷信息。其項(xiàng)目的開(kāi)展也是全市指定的唯一司法鑒定定點(diǎn)醫(yī)院、我市兒童聽(tīng)力障礙鑒定指定醫(yī)院、我市慢性病體檢鑒定醫(yī)院以及我市計(jì)生委癲癇病鑒定醫(yī)院。
視頻腦電地形圖主要應(yīng)用于對(duì)下列疾病的診斷：①意識(shí)障礙性疾?。ㄊ人⒒杳缘龋?。②顱內(nèi)占位性病變：包括腦腫瘤、腦膿腫、腦轉(zhuǎn)移癌和慢性硬膜下血腫等。③癲癇。④顱腦外傷：腦震蕩、腦挫傷等。⑤腦血管?。耗X出血、腦血栓。⑥顱內(nèi)炎癥和腦病：病毒性腦炎。其中腦電地形圖對(duì)于癲癇病具有特異性診斷價(jià)值。此外，腦電對(duì)于判斷腦部是否有器質(zhì)性病變，特別是判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價(jià)值，還能區(qū)分癔病、詐病或是真正有腦部疾病。
科室為增加腦電圖的陽(yáng)性檢出率還引進(jìn)了動(dòng)態(tài)腦電圖，動(dòng)態(tài)腦電圖主要用于鑒別癲癇及非癲癇性發(fā)作，協(xié)助診斷發(fā)作類型及起源部位。特別是臨床懷疑為癲癇發(fā)作但常規(guī)腦電圖無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者，或發(fā)作稀少，短程腦電圖記錄不易捕捉到時(shí)，或發(fā)作以主觀感覺(jué)為主，缺乏可觀察到的體征時(shí)。動(dòng)態(tài)腦電地形圖可動(dòng)態(tài)觀察大腦病變所引起的腦機(jī)能變化的情況，因此可評(píng)價(jià)其大腦病變的療效和預(yù)后。還用于癲癇的術(shù)前監(jiān)測(cè)。動(dòng)態(tài)腦電圖的優(yōu)點(diǎn)是記錄時(shí)間長(zhǎng)，可連續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，因而陽(yáng)性率高。
經(jīng)顱多譜勒臨床主要應(yīng)用于：１.腦供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞的診斷；２.腦動(dòng)靜脈畸形的診斷；３.腦血管痙攣的診斷；４.腦動(dòng)脈硬化的診斷；５.椎—基底動(dòng)脈供血不足的診斷；６.偏頭痛的診斷；７.TCD的監(jiān)測(cè)技術(shù)，包括顱內(nèi)壓增高、腦死亡、腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)及栓子探測(cè)等。
肌電圖的臨床應(yīng)用：
1．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾?。杭∥s側(cè)索硬化癥、脊肌萎縮癥、單肌萎縮、脊髓空洞癥等。
2.神經(jīng)根及神經(jīng)叢疾病：頸神經(jīng)根和胸神經(jīng)根、臂叢、腰骶神經(jīng)根、腰骶叢。
3.周圍神經(jīng)病。
4.單神經(jīng)病和嵌壓性神經(jīng)病以及顱神經(jīng)病。
5.神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙性疾?。褐匕Y肌無(wú)力、Lamert-Eaton肌無(wú)力綜合癥、嬰兒肌無(wú)力、肉毒中毒等。
6.肌肉疾病：肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病和類固醇肌病、先天性肌病、肌強(qiáng)直綜合癥、精神源性肌肥大、肌張力障礙等。
誘發(fā)電位的臨床應(yīng)用：
一、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位主要應(yīng)用于：①鑒別聽(tīng)力損傷②聽(tīng)覺(jué)功能異常的定位③偽聾、癔病、啞巴、嬰幼兒的行為聽(tīng)覺(jué)測(cè)試結(jié)果復(fù)檢④后顱窩腫瘤、脫髓鞘疾病的診斷，腦干血管病、肝豆?fàn)詈俗冃?、糖尿病、尿毒癥Vit B12缺乏等疾病的輔助鑒別診斷，及手術(shù)監(jiān)護(hù)和藥物副作用的檢測(cè)。
二、視覺(jué)誘發(fā)電位的臨床應(yīng)用：①視神經(jīng)炎②多發(fā)性硬化③良性顱內(nèi)壓增高、腦瘤腦梗塞、皮質(zhì)盲、癔病、詐病等的鑒別診斷④脊髓病⑤彌散性神經(jīng)系統(tǒng)病變：多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性腓肌萎縮、帕金森等⑥光學(xué)中的應(yīng)用：視覺(jué)功能測(cè)定、屈光檢查、弱視、青光眼及術(shù)前檢測(cè)等。
三、軀體感覺(jué)誘發(fā)電位的臨床應(yīng)用：①多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)外傷、嵌壓綜合征、胸出口綜合征、臂叢神經(jīng)損傷的診斷②中樞神經(jīng)系統(tǒng)局灶性病損：深感覺(jué)障礙、脊髓腫瘤及外傷③大腦半球病損:失語(yǔ)、帕金森、早老性癡呆、血管性癡呆④神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性疾病⑤多發(fā)性硬化⑥昏迷腦死亡的輔助診斷。⑦頸，胸，腰椎手術(shù)的術(shù)中監(jiān)測(cè)等。
經(jīng)顱磁刺激的臨床應(yīng)用：脊髓損傷、腦卒中、腦卒中后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病、肌張力障礙、腰腿疼、運(yùn)動(dòng)功能障礙、睡眠障礙等。
科主任專家介紹：
王楠神經(jīng)電生理科主任，副主任醫(yī)師，學(xué)士學(xué)位，擔(dān)任省腦功能檢測(cè)與調(diào)控協(xié)會(huì)常委。先后多次在北京協(xié)和醫(yī)院解放軍總醫(yī)院上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事臨床神經(jīng)電生理診斷近20余年。熟練掌握針極肌電圖、神經(jīng)電圖、反射電圖、視、聽(tīng)、體感、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位等。診斷技術(shù)細(xì)致認(rèn)真，準(zhǔn)確率高，受到患者和臨床醫(yī)生的一致好評(píng)。帶領(lǐng)科室業(yè)務(wù)水平一直在本市本專業(yè)領(lǐng)域遙遙領(lǐng)先。并在本地區(qū)率先開(kāi)展了F波、H反射、皮膚交感反應(yīng)、節(jié)段性神經(jīng)傳導(dǎo)的檢測(cè)，以及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無(wú)力、先天性肌病等疑難雜癥的臨床神經(jīng)電生理檢查，填補(bǔ)了丹東地區(qū)在該領(lǐng)域的空白。2019年在醫(yī)院的支持下又開(kāi)展了經(jīng)顱磁刺激技術(shù)，在德國(guó)專家的指導(dǎo)下順利完成了該技術(shù)的臨床應(yīng)用，為近百名患者進(jìn)行了治療，并得到患者及家屬的一致好評(píng)。
